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Cuidado de las personas con diabetes mellitus tipo 2 en Atención Primaria de Salud

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Claudia, de 58 años, con diabetes tipo 2 recientemente diagnosticada refiere sentirse abrumada por los cambios en su dieta y tratamiento. Durante la entrevista, manifiesta desconocer cómo interpretar sus valores de glucemia y no logra mantener constancia en su plan alimentario. ¿Cuál debería ser la primera intervención del equipo de salud?

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Axel, de 67 años de edad, con antecedentes de diabetes tipo 2 desde hace 15 años, hipertensión arterial y dislipidemia controladas. En el examen físico se constata:

  • Piel seca y agrietada.
  • Callosidad plantar en cabeza del primer metatarsiano derecho.
  • Pie en garra.
  • Disminución de la sensibilidad al monofilamento en 3 de 10 puntos
  • Pulsos pedios presentes y simétricos.
  • Uñas engrosadas y deformadas.
  • No presenta úlceras activas.

Según los hallazgos del examen físico, ¿cómo se clasifica el riesgo del pie de Axel y cuál es la conducta más adecuada?

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¿Cuál de las siguientes opciones representa una de las tres tareas fundamentales e interdependientes de autogestión en las que la persona con diabetes debería recibir capacitación?

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Juana, 70 años de edad, tiene diabetes tipo 2 en tratamiento con metformina y gliclazida, presenta palpitaciones, sudoración y palidez. Su familia la lleva al centro de salud cerca de su domicilio donde constatan una glucemia capilar de 60 mg/dl. Está consciente. ¿Cuál es la conducta inicial más apropiada?

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La educación terapéutica en diabetes busca principalmente:

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Juan, de 52 años, con antecedente de sobrepeso y estilo de vida sedentario, consulta para un control de salud. En un análisis previo presentaba glucemia en ayunas de 130 mg/dl y en el análisis actual se observa glucemia en ayunas de 145 mg/dl. ¿Cuál de los siguientes mecanismos explica mejor el desarrollo de la hiperglucemia en este paciente?

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Jorge, de 48 años, sin síntomas, con IMC = 29 kg/m² y antecedente familiar de diabetes, acude a la consulta con los siguientes resultados de laboratorio: Glucosa plasmática en ayunas: 120 mg/dl, Prueba de tolerancia oral a la glucosa (2 horas poscarga): 210 mg/dl y HbA1c: 6.8 %. ¿Cuál es la interpretación más adecuada de estos resultados?

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En el contexto de la detección de complicaciones crónicas, ¿cuál es la frecuencia recomendada para el examen ocular completo con dilatación de pupila en personas con diabetes tipo 2 si NO hay evidencia de retinopatía al momento del diagnóstico?

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¿ Por qué es importante incluir la salud bucal en el seguimiento de personas con diabetes?

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Una de las metas globales de cobertura de tratamiento para la diabetes del Pacto Mundial contra la Diabetes, aprobadas para ser cumplidas en 2030, es que el 80% de las personas con diabetes diagnosticada logre un buen control de:

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