А* Авіаційна катастрофа це:

01-авіаційна подія, що спричинила загибель, тяжкі тілесні ушкодження або пропажу безвісти екіпажу і пасажирів, а також руйнування або пошкодження повітряного судна;

02-авіаційна подія, що не спричинила за собою загибель екіпажу і пасажирів,  викликала пошкодження повітряного судна, ремонт якого можливий при виконанні польотного завдання;

03-ситуація, пов'язана з експлуатацією повітряного судна, що сталася в період перебування на його борту пасажирів і екіпажу, і знижує рівень безпеки польоту;

04-авіаційна подія, що не спричинила за собою загибель екіпажу і пасажирів,  викликала пошкодження повітряного судна, ремонт якого можливий після здійснення екстреної посадки;

Б* Основні завдання медичного розрахунку, що входить до складу аварійно-рятувальної команди (АРК):

05 – надання ураженим першої медичної допомоги;

06 – надання ураженим першої лікарської та кваліфікованої медичної допомоги;

07 - надання першої лікарської допомоги та евакуація уражених у найближчі лікувальні установи;

08 – проведення медичного огляду уражених;

09 – забезпечення пошуково-рятувальної команди медичним майном;

10 – проведення судово-медичної експертизи загиблих;

11 – підготовка уражених до подальшої евакуації;

12 – проведення санітарно-гігієнічних заходів в районі катастрофи;

13-   проведення протиепідемічних заходів в районі катастрофи;

14 – санітарний нагляд за районом катастрофи;

15-   оточення та охорона району катастрофи;

16 – захист уражених від несприятливих факторів зовнішнього середовища;

В* Алгоритм огляду та надання допомоги ураженому:

а) ревізія порожнини роту і верхніх дихальних шляхів з одночасним видаленням іно-рідних тіл і відновленням функції зовнішнього дихання;

б) оцінка частоти і характеру дихальних рухів, вирішення питання про проведення найпростіших реанімаційних заходів;

в) оцінка стану серцево-судинної системи (підрахунок пульсу). Відсутність пульсу на променевих артеріях показує, що систолічний АТ нижче 80 мм. рт. ст;

г) визначення цілісності кровоносних судин, одночасно тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі (в першу чергу артеріальної);

д) оцінка стану органів почуттів (реакція на зовнішній вплив);

е) встановлення мовного контакту з ураженим, визначення наявності активних і пасивних рухів кінцівок;

ж) огляд зовнішніх пошкоджень;

17 – (а; б; в; г; д; е; ж);

18 – (а; в; г; б; е; д; ж);

19 - (ж; б; а; г; в; е; д);

20 - (а; б; г; в; е; д; ж);

 Г* Найбільш характерна локалізація пошкоджень внаслідок придавлення людини автомобілем до вертикально розташованої площини:

21 – переломи (переломо-вивихи) шийного відділу хребта;

22 – синдром травматичної асфіксії;

23 - багатоосколкові переломи діафіза стегнової кістки;

24 - бамперні переломи стегна або гомілки;

Д* Які уражені підлягають евакуації в лікувальні установи в першу чергу:

а) із закритою черепно-мозковою травмою, струсом головного мозку;

б) з опіком 20 – 60% поверхні тіла;

в) з ознаками внутрішньої кровотечі;

г) із зовнішньою кровотечею, зупиненою накладенням джгута;

д) з глибоким опіком 10 – 40% поверхні тіла;

                  25 - (всі);         26 - (всі, крім а);        27 - (всі, крім г);           28 – (тільки а, в, д);

Е* В результаті залізничної катастрофи травми різного ступеня важкості отримали 3 людини. Під час катастрофи загорілися і детонували 4 цистерни з бензином.

 Паливо, що горить залило територію радіусом 650 м. Термічні опіки отримали ще 32 людини.

Категорія катастрофи за кількістю уражених:

29 - (II-М);     30 – (III-М);      31 – (IV-М);      32 - (V-М);

Категорія катастрофи за санітарно-гігієнічними наслідками:

33 - (II-С);      34 - (IV-С);      35 - (III-С);      36 - (V-С);

Необхідна кількість бригад для надання медичної допомоги:

37 – (21);      38 – (30);       39 – (16);       40 – (3);

А. Алгоритм огляду та надання допомоги ураженому:

а) ревізія порожнини роту і верхніх дихальних шляхів з одночасним видаленням іно-рідних тіл і відновленням функції зовнішнього дихання;

б) оцінка частоти і характеру дихальних рухів, вирішення питання про проведення найпростіших реанімаційних заходів;

в) оцінка стану серцево-судинної системи (підрахунок пульсу). Відсутність пульсу на променевих артеріях показує, що систолічний АТ нижче 80 мм. рт. ст;

г) визначення цілісності кровоносних судин, одночасно тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі (в першу чергу артеріальної);

д) оцінка стану органів почуттів (реакція на зовнішній вплив);

е) встановлення мовного контакту з потерпілим, визначення наявності активних і пасивних рухів кінцівок;

ж) огляд зовнішніх пошкоджень;

01 - (а; б; г; в; е; д; ж);

02 – (а; б; в; г; д; е; ж);

03 – (а; в; г; б; е; д; ж);

04 - (ж; б; а; г; в; е; д);

Б. До якої сортувальної групи належать хворі з ушкодженнями середньої тяжкості, з вираженими функціональними розладами або без таких.

01 - III сортувальна група - потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації в другу чергу

02 - V сортувальна група - легко уражені, які потребують амбулаторного лікування за місцем проживання

03 - II сортувальна група - потребують надання медичної допомоги на данному етапі медичної евакуації в першу чергу

04 - IV сортувальна група - не потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації

В.  Надання ураженому першої медичної допомоги, сортування та евакуація.

Відкритий перелом гомілки без пошкодження магістральних судин.

Загальний стан середнього ступеня тяжкості. Біль в області пошкодження, вкорочення кінцівки і деформація осі. Помірна кровотеча з рани.

Заходи першої медичної допомоги:

01 - кінцева зупинка зовнішньої кровотечі шляхом перев'язки і прошивання судини в рані;

02 - тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі за допомогою пов'язки, що давить;

03 - ампутація при відривах, масивних руйнуваннях, ішемічному некрозі кінцівок;

04 - хірургічна обробка переломів довгих трубчастих кісток з великим пошкодженням м'яких тканин;

05 - первинна хірургічна обробка ран;

06 - введення знеболюючих засобів;

07 - тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі за допомогою джгута;

08 - відсікання кінцівки, що висить на клапті м'яких тканин (транспортна ампутація);

09 - введення транквілізаторів, нейролептиків;

10 - проведення дегідратаційної терапії;

11 - накладення асептичної пов'язки на рану;

12 - тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі шляхом накладення затиску на судину що кровить або тугої тампонади рани з подальшим накладенням швів на шкіру;

13 - введення правцевого анатоксину, протиправцевої та протигангренозної сироваток;

14 - введення антидотів;

15 - накладення бінокулярної пов'язки;

16 - іммобілізація пошкодженої кінцівки з використанням табельних або підручних засобів;

17 - дача антибіотиків;

18 - накладення оклюзійної пов'язки;

19 - часткова санітарна обробка відкритих ділянок тіла і дегазація прилеглого до них одягу;

20 - проведення новокаїнової блокади місць переломів;

Сортувальна група на догоспітальному етапі надання медичної допомоги:

21 - потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації в другу чергу;

22 - потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації в першу чергу.

23 - не потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації;

24 - легко уражені, які потребують амбулаторного лікування за місцем проживання;

Після надання першої лікарської допомоги евакуюються:

черговість

25 – не підлягають евакуації;

26 – у третю чергу;

27 – в першу чергу;

28 – у другу чергу;

положення

29 - в положенні лежачи, евакуюються окремо;

30 - в положенні сидячи;

31 - в положенні лежачи;

32 - в положенні лежачи на щиті;

А.* Дайте визначення епізоотії:

01 – масове поширення інфекційних захворювань серед людей вище рівня,який зазвичай реєструється на цій території;

02 – поширення інфекційних хвороб рослин на значній території протягом певного часу;

03-   виникнення та поширення інфекційних хвороб серед тварин за певних природних та господарських умов;

04 – масове поширення інфекційних захворювань серед людей, тварин і рослин на даній території;

Б. *Санітарний нагляд в надзвичайних ситуаціях включає:

а) медичний контроль за здоров'ям населення, умовами його розміщення, організацією харчування і водопостачання;

б) контроль за виконанням населенням вимог особистої та громадської гігієни;

в) контроль за банно-пральним обслуговуванням постраждалого населення;

г) гігієнічну експертизу і контроль за якістю продовольства і води;

д) контроль за виконанням санітарно-гігієнічних вимог при очищенні території району катастрофи;

      01 – (все, крім б);           02 – (все, крім д);           03 – (тільки а, в, г);           04 – (всі);

 В.* Як оцінюється санітарно-гігієнічний стан населення в районі НС якщо:

• є недоліки в матеріально-побутовому забезпеченні та громадській гігієні, які несприятливо впливають на здоров'я населення і знижують його працездатність;

• територія району катастрофи не забруднена радіоактивними, отруйними речовинами та біологічними засобами;

• є групові інфекційні захворювання серед населення з тенденцією до подальшого поширення;

01 - нестійкий;

02– незадовільний;

03 - неблагополучний;

04 –задовільний;

 Г. * Санітарно-епідемічний стан району НС оцінюється як нестійкий, якщо:

01 - епізоотична обстановка не представляє небезпеки для населення;

02 - є поодинокі випадки інфекційних захворювань серед населення;

03 - є групові інфекційні захворювання серед населення без тенденції до подальшого поширення;

04 - є групові інфекційні захворювання серед населення з тенденцією до подальшого поширення;

05 – є загроза занесення зоонозних інфекцій при наявності епізоотичних вогнищ;

06 - є поодинокі випадки захворювань особливо небезпечними інфекціями;

07-  наростає число інфекційних хворих серед населення в короткий термін;

08 - з'являються повторні або групові захворювання особливо небезпечними інфекціями;

 Д.* Карантин - це комплекс заходів:

а) режимних, адміністративно-господарських;

б) ізоляційно-обмежувальних;

в) лікувально-профілактичних;

г) протиепідемічних;

спрямованих на:

д) локалізацію і ліквідацію епідемічного вогнища і на повну ізоляцію інфекційних хворих;

е) локалізацію епідемічного вогнища і ліквідацію інфекційних захворювань в ньому;

       01 – (а; в; г; д);            02 – (а; в; г; е);           03 – (б; в; г; е);           04 – (б; в; г; д);

 Е.* Які режимні заходи проводяться при карантині:

01-проведення опитування, огляду уражених та постраждалого населення з метою активного виявлення інфекційних хворих;

02 - ізоляція, надання медичної допомоги інфекційним хворим;

03 - заборона виїзду з району НС та суворе обмеження в'їзду;

04 - організація спеціальної комендантській служби для забезпечення встановленого порядку та режиму в організації харчування, охорони вододжерел та ін.;

05- лікування виявлених хворих з подальшою їх госпіталізацією в інфекційні лікарні, розташовані за межами зони катастрофи;

06-  екстрена профілактика за епідемічними показниками постраждалого населення та рятувальників;

07 - протиепідемічний режим роботи етапів медичної евакуації;

08 - проведення (за показаннями) санітарної обробки;

 Ж.* Карантин

вводиться:

а) при появі в осередках катастроф серед ураженого населення хворих особливо небезпечними інфекціями;

б) при групових захворюваннях контагіозними інфекціями.

в) при появі одиноких випадків контагіозних інфекцій;

скасовується:

г) після закінчення терміну максимального інкубаційного періоду даного інфекційного захворювання з моменту ізоляції останнього хворого;

д) після одужання останнього хворого з даного інфекційного захворювання;

ж) після проведення заключної дезінфекції і санітарної обробки персоналу та населення.

01- (в; г; ж); 02 – (б; д; ж); 03 - (а; д; ж); 04 - (а; г; ж);

З.* Схема проведення загальної екстреної профілактики рифампіцином:

      01- (а; г; ж);           02 – (в; е; ж);           03 - (в; г; ж);           04 - (а; г; з);

А.* Що характерно для нестійких сильнодіючих отруйних речовин (СДОР):

а) температура кипіння вище 140 градусів;

б) температура кипіння нижче 140 градусів;

в) заражають місцевість на хвилини, десятки хвилин;

г) зберігають вражаючу дію на зараженій території від декількох годин до декількох тижнів;

           01-а, в;                         02 - б, в;                          03 - А, г;                                      04-б, г;

Б.* До якого ступеня хімічної небезпеки відноситься підприємство хімічної промисловості з запасами аміаку 520 т.

           01 - 1-я ступінь;        02 - 2-я ступінь;              03 - 3-я ступінь;                  04 - 4-я ступінь;

В.* До якого ступеня хімічної небезпеки відноситься підприємство хімічної промисловості, якщо в зоні можливого хімічного зараження знаходяться  20 тис. осіб.

           01 - 1-я ступінь         02 - 4-я ступінь;             03 - 2-я ступінь;                   04 - 3-я ступінь;

Г.* До якої категорії належить аварія, наслідки якої обмежуються однією будівлею або спорудженням промислового об'єкта:

              01 - місцева аварія;            02 - локальна аварія;            03 - загальна аварія;           04 - регіональна аварія;

Д.* Осередком ураження СДОР називають:

01 - територію, на якій можуть бути масові ураження людей;

02-  територію, заражену СДОР в небезпечних для життя людей концентраціях;

03-  територію, на яку поширилися пари отруйних речовин у вражаючих концентраціях

04 - територію, в межах якої в результаті аварії на хімічно небезпечному об'єкті (ХОО) відбулися масові враження людей;

Е. * Характеристика нестійкого вогнища СДОР уповільненої дії

а) СДОР зберігаються на місцевості більше 1 години;

б) СДОР зберігаються на місцевості менше 1 години;

в) симптоми ураження виникають в перші хвилини;

г) симптоми ураження виникають через 2 години;

                    01 - а, в;           02 - а, г;             03 - б, г;               04 - б, в;

Ж.* Які з особливостей характерні для стійкого вогнища швидкодіючих СДОР

01 – одночасне ураження значної кількості людей;

02 -  наявність прихованого періоду з моменту контакту з СДОР до появи виражених ознак інтоксикації;

03-   евакуація уражених з вогнища по мірі їх виявлення;

04-   швидкий перебіг інтоксикації з переважанням важких уражень;

05-   необхідність проведення заходів щодо активного виявлення уражених;

06 -  наявність деякого резерву часу для коригування роботи мед.служби з урахуванням обстановки;що склалася

07 - необхідність надання мед.допомоги безпосередньо в осередку ураження;

08 - формування санітарних втрат йде поступово, протягом декількох годин;

09 - надання ефективної мед.допомоги на етапах мед.евакуації в максимально короткі терміни;

10 - швидка евакуація уражених з вогнища в один рейс;

 З. * Характеристика вогнища ураження хлором:

Загальна характеристика

01 - безбарвна, димляча на повітрі рідина, найсильніший окислювач, руйнує органічні речовини, може бути причиною займання одягу;

02 - зеленуватий газ з характерним запахом, важче повітря, накопичується в підвалах, низинах;

03 - безбарвний газ з задушливим різким запахом, при взаємодії з метаном утворює синильну кислоту; заражена хмара поширюється у верхніх шарах атмосфери;

04-  безбарвний газ, поширюється в нижніх шарах атмосфери, накопичується в низинах;

Вогнище ураження:

05 - нестійке швидкодіюче

06 - нестійке уповільненої дії;

07 - стійке швидкодіюче

08 - стійке уповільненої дії;

Клінічні прояви

09 - Подразнюючу, припікаючу дію переважно на глибокі відділи дихальних шляхів, легеневу паренхіму з розвитком бронхіоліту та гострого токсичного набряку легень. Чинить пригнічувальну дію на судинно-руховий центр- "нітритний ефект" з розширенням судин і падінням кров'яного тиску. Наявність періоду уявного благополуччя від 3 до 12 годин, під час якого уражені можуть відмовитися від медичної допомоги;

10-  Подразнення слизової очей і верхніх дихальних шляхів, при високих концентраціях-збудження центральної нервової системи, можливий розвиток набряку гортані. У важких випадках збудження, марення, різкий розлад дихання і кровообігу;

11-  Сильну подразнюючу дію на слизову дихальних шляхів, очей. Постійний симптом - болісний сухий гавкаючий кашель. Найбільшу небезпеку становить можливість розвитку набряку легенів.

12 - Сильну подразнюючу дію на верхні дихальні шляхи, в меншій мірі на глибокі відділи, при тривалому контакті - проявляється загальнотоксична  дія у результаті порушення низки обмінних і ферментативних процесів. Вдихання високої концентрації викликає опік слизової носа, бронхіт, наростають задишка, ціаноз, з'являється судомний кашель, іноді з відходженням кров'янистого мокротиння, болі в горлі і грудях, затруднення мови і ковтання, блювота, часто з домішкою крові, різко виражений кон'юнктивіт, головний біль. Можливий розвиток набряку легенів;

Група СДОР по клінічній картині ураження:

13 - Речовини, що володіють задушливою і загальноотруйною дією;

14 - Речовини, що володіють задушливою і нейротропною дією;

15-  Речовини переважно загальноотруйної дії;

16-  Речовини переважно задушливої дії;

Контингент уражених

17-  В перші години- легковражені, через кілька годин уражені середньої тяжкості і важковражені;

18 - Переважно важка і середня ступінь ураження;

19-  Одночасно велика кількість уражених середнього та тяжкого ступеня тяжкості;

20 - Ураження легкого ступеня;

Захист органів дихання:

21 - Фільтруючі промислові протигази, при відсутності протигазів - ватно-марлева пов'язка, змочена 5% розчином лимонної кислоти;

22 - Фільтруючі промислові протигази, при відсутності протигазів - ватно-марлева пов'язка, зволожена 2% розчином питної соди;

23 - Фільтруючі промислові протигази, при відсутності протигазів - ватно-марлева пов'язка, змочена водою;

Проведення санітарної обробки та дегазації

24 - Санітарна обробка проводиться всім ураженим. Знезараження зараженої території проводиться великою кількістю води або розчином лугів;

25 - Санітарна обробка не проводиться. Знезараження території проводиться великою кількістю води, можуть бути використані промислові відходи кислого характеру;

26 - Санітарна обробка проводиться всім ураженим. Знезараження території проводиться великою кількістю води, можуть бути використані промислові відходи кислого характеру;

27 - Санітарна обробка не проводиться. Знезараження зараженої території проводиться гашеним вапном, розчинами лугів;