До гострого коронарного синдрому відносять:

Хворий 45 років, скаржиться на стискаючий біль за грудиною, який виникає під час сну в передранкові години. На ЕКГ поза нападом патологічні зміни відсутні, при реєстрації під час больового нападу – у відведеннях V1-V3 елевація сегменту ST. Лабораторні дані без змін. Який найбільш імовірний діагноз?

Хворий 60 років скаржиться на короткочасний стискаючий біль за грудиною при звичайному фізичному навантаженні. Упродовж останніх п’яти років хворіє на артеріальну гіпертензію, два роки тому переніс інфаркт міокарда. Об’єктивно: пульс 64 за 1 хв., ритмічний, артеріальний тиск 170/100 мм рт. ст. При аускультації серця тони ритмічні, акцент 2-го тону над аортою. При перкусії ліва межа серця розширена на 2 см. На ЕКГ ритм синусовий правильний, патологічний зубець Q, слабо негативний зубець Т у відведеннях V1-V3 (рубцеві зміни в області передньої стінки та перегородки лівого шлуночка). Які препарати показані для вторинної профілактики у даної хворої?

Хвора 60 років скаржиться на стискаючий біль за грудиною при незначному фізичному навантаженні тривалістю 5 хв, проходить після прийому нітрогліцерину. 3 роки тому переніс Q - інфаркт міокарда. Об’єктивно: пульс 70 за 1 хв., артеріальний тиск 140/90 мм рт. ст. При аускультації серця – акцент ІІ тону над аортою. Які препарати показані для вторинної профілактики у даної хворої?

Хворий 54 років, що знаходиться в палаті інтенсивної терапії з приводу гострого переднього інфаркту міокарда, скаржиться на ядуху, кашель з незначним виділенням пінистого харкотиння. Об’єктивно: хворий неспокійний, ортопное, акроціаноз. Пульс 110 за 1 хв., частота дихання – 24 за 1 хв артеріальний тиск 105/70 мм рт.ст.,. При аускультації серця тони приглушені, ритмічні. При аускультації легень вислуховується велика кількість вологих різнокаліберних хрипів. Яке ускладнення найбільш вірогідно розвинулось у даного хворого? 

Хворий 53 роки скаржиться на напади короткочасного стискаючого болю за грудиною з іррадіацією у ліву руку, що знімається нітрогліцерином. Хворий 10 днів знаходився на стаціонарному лікуванні з діагнозом: ІХС, гострий Q-інфаркт міокарда передньо-перегородкової області лівого шлуночка. Об’єктивно: пульс 78 за 1 хв. артеріальний тиск 130/90 мм рт.ст. При аускультації серця тони приглушені. ЕКГ: негативний зубець Т у відведеннях V₁-V3. Яке ускладнення гострого інфаркту міокарда має місце у даного хворого?

 Хвора 60 років страждає на цукровий діабет. 2 роки тому перенесла Q-інфаркт міокарду. За останні 2 місяці з’явилась та стала прогресувати задишка, яка зменшується в положенні сидячи. Об’єктивно: ціаноз обличчя та шиї, виражене набухання яремних вен, збільшена та болюча печінка, набряки на ногах. Рентгенологічно та ехокардіографічно визначається помірна кількість рідини в порожнині перикарду. Який найбільш ймовірний діагноз?

Хворий 50 років поступив до клініки з діагнозом: гострий передній Q-інфаркт міокарда. Через ти тижні з’явились сухий кашель, ниючий біль в ділянці серця, підвищення температури тіла до 37,4- 37,6°С. При обстеженні: шум тертя перикарда, який раніше не вислуховувався. Яке ускладнення виникло у хворого?

Хворий 44 років захворів гостро. Раптово виник інтенсивний біль у грудній клітці, який не пройшов після прийому кількох таблеток нітрогліцерину, задишка. Два роки тому лікувався з приводу тромбофлебіту глибоких вен лівої гомілки. Об’єктивно: пульс 100 за 1 хв, частота дихання 27 за 1 хв, артеріальний тиск 75/45 мм рт. ст. На ЕКГ синусова тахікардія, ознаки перевантаження правого шлуночка. У плазмі крові значно підвищений рівень Д-димеру. Ліва гомілка збільшена в об’ємі за рахунок набряку. Який попередній діагноз?

Хвора 56 років скаржиться на задишку, втомлюваність, серцебиття, які виникають під час звичайного фізичного навантаження. Рік тому перенесла Q-інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка. Об’єктивно: пульс 80 за 1 хв, ритмічний, артеріальний тиск 130/80 мм рт.ст. При аускультації серця І тон ослаблений, систолічний шум на верхівці. Який функціональний клас (ФК) серцевої недостатності за критеріями Нью-Йоркської Асоціації серця у даному випадку?