Un recién

nacido de 10 días de vida, previamente sano, permanece hospitalizado en la sala

de neonatología por bajo peso al nacer. La madre refiere que desde hace 24

horas ha notado que el bebé presenta edema y enrojecimiento de los párpados,

además de secreción purulenta abundante en el ojo derecho. Al examen físico se

observa eritema palpebral marcado, párpados edematosos, secreción espesa

amarillenta y signos tempranos de pannus corneal. El bebé está irritable, con

temperatura de 38.2 °C y ligera dificultad para alimentarse. Se sospecha una

conjuntivitis grave adquirida en el hospital, y el equipo clínico considera la

posibilidad de una infección invasiva.

¿Cuál es el

agente etiológico más probable en este recién nacido?. Escoja la respuesta

correcta.

Recién nacido

de 12 días, hospitalizado por prematuridad tardía, desarrolla irritabilidad,

mala perfusión y episodios de apnea. Había permanecido en incubadora y recibió

monitorización invasiva con sensor cutáneo y varias manipulaciones para accesos

venosos. La madre refiere no haber presentado fiebre intraparto. En la

exploración, el bebé muestra fontanela abombada y temperatura inestable. El personal

médico sospecha de meningitis posnatal y revisa las posibles vías de entrada

del patógeno.

¿Cuál es la

vía más probable de adquisición de la infección en este recién nacido según los

mecanismos descritos en el texto? Escoja la respuesta correcta

La punción

lumbar (PL) con el fin de obtener LCR para la tinción de Gram y el cultivo es

el paso más importante en el diagnóstico de una meningitis. Además, el análisis

del LCR de pleocitosis neutrofílica y una concentración elevada de proteínas y

disminuida de glucosa puede aportar resultados en unas pocas horas y podría

sugerir un diagnóstico de meningitis bacteriana.

¿Cuál de las

siguientes es una contraindicación para punción lumbar inmediata? Escoja la respuesta

correcta.

En qué período de tempo puede desprenderse el cordón

umbilical de un recién nacido a término?. Escoja la respuesta correcta.

Un recién

nacido de 36 horas de vida comienza a presentar dificultad respiratoria, con

quejido, taquipnea y un episodio de cianosis. La madre refiere que el bebé

estaba bien al nacer, pero ahora lo nota irritable, con piel marmórea y pobre

tolerancia a la alimentación. Al examen se encuentra hipotensión leve y

acidosis metabólica en los estudios iniciales. El neonatologo sospecha un

proceso sistémico que puede evolucionar rápidamente.

¿Cual es el

diagnóstico correcto? Escoja la respuesta correcta.