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DFASM2_EDNinterUFR_Sept2026_Epreuve3

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Vous poursuivez votre examen clinique. Vous remarquez que la peau et les muqueuses sont sèches, que la patiente présente des tremblements fins des extrémités. Par ailleurs la palpation abdominale semble douloureuse avec à la percussion sus-pubienne une matité.

A partir de ces éléments quel toxidrome présente la patiente ? (un à cinq mots, pas d'abréviation)

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Quelle est votre principale hypothèse diagnostique ? (un à cinq mots sans abréviation)

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Caractériser le type de lésion élémentaire primaire visible sur cette photographie (un à cinq mot sans abréviation).

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Vous la revoyez 15 jours après et la douleur est identique, le handicap s'aggrave. Elle ne sort pratiquement plus de chez elle à 3 mois du début des symptômes. Vous décidez de lui prescrire une imagerie. Laquelle ?

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Vous ne trouvez pas d'argument clinique pour un syndrome tumoral.

Quel examen complémentaire vous semble nécessaire pour compléter votre démarche diagnostique devant ce tableau d'hypercortisolisme ACTH-dépendant ? (un à cinq mots, sans abbréviation)

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Vous êtes interne dans un service d'hématologie. Monsieur Y, 35 ans a reçu sa première cure de chimiothérapie intraveineuse pour un lymphome B à grande cellule.

Vingt-quatre heures après l'administration de la chimiothérapie, l'infirmière vous appelle car le patient se plaint de douleurs abdominales avec nausées et vomissements.

Vous réalisez rapidement un bilan biologique dont voici les résultats:

Quel est votre diagnostic syndromique le plus probable ? (un à cinq mots, pas d'abréviation)

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Les examens de première intention confirment l’hypercortisolisme avec une mesure du cortisol salivaire à minuit élevée.

Quel dosage plasmatique statique utilisez-vous pour orienter le diagnostic étiologique de l'hypercortisolisme ? (un à cinq mots, sans abréviation)

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Vous suspectez un hypercortisolisme.

Quel terme médical permet de qualifier le trouble du cycle menstruel présenté par cette patiente ? (un à cinq mots sans abréviation)

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Quel critère diagnostique paraclinique est indispensable pour affirmer le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil ? (3 mots)

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Quel signe sémiologique anormal est observé sur la photo ? (un à cinq mots sans abréviation)

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