Crowdly
Add to Chrome
Дисципліна - 4 курс "Хірургія". Розділи: Ургентна абдомінальна хірургія, Проктологія, Трансплантологія. OK29.1
Looking for Дисципліна - 4 курс "Хірургія". Розділи: Ургентна абдомінальна хірургія, Проктологія, Трансплантологія. OK29.1 test answers and solutions? Browse our comprehensive collection of verified answers for Дисципліна - 4 курс "Хірургія". Розділи: Ургентна абдомінальна хірургія, Проктологія, Трансплантологія. OK29.1 at misa.meduniv.lviv.ua.
Get instant access to accurate answers and detailed explanations for your course questions. Our community-driven platform helps students succeed!
У хворої П., віком 32 роки, після перенесеної сім місяців тому назад холецистектомії з приводу калькульозного холециститу, виник приступ печінкової кольки, який супроводжувався розвитком прогресуючого пожовтіння шкірних покровів та ахолічних випорожнень. Протягом 7 днів загальний білірубін збільшився до 280 мкмоль/л. Яка найбільш ймовірна причина механічної жовтяниці в даному випадку?
0%
0%
0%
100%
0%
View this question
Для механічної жовтяниці, обумовленої холедохолітіазом, характерними ознаками є все, КРІМ:
0%
0%
0%
0%
100%
View this question
Хвора Т., віком 58 років, тричі оперована з приводу жовчнокам’яної хвороби та її ускладнень протягом місяця. Загальний стан хворої знову погіршився. Шкіра, склери жовтушні, температура тіла піднімається до 39,7 град. С, супроводжується дрощами. Наявний біль у правому підребер’ї та в правій половині грудної клітки, з ірадіацією в праве плече і в праву лопатку, тахікардія. Рентгенологічно: високе розташування купола діафрагми справа, випіт у плевральному синусі справа. При УЗД печінки: в передньому сегменті печінки гіпоехогенне утворення до 6 см в діаметрі з стінкою до 0,5 см. Внутрішньопечінкові протоки не розширені. Ваш попередній діагноз ?
0%
0%
0%
0%
0%
View this question
У хворої H., 33 років, після приступу болю в правій підреберній ділянці з'явилася жовтяниця, ахолія калу та потемніння сечі. На жовчнокам’яну хворобу страждає 7 років. Температура тіла в межах норми. Білірубін крові: загальний – 284 мкмоль/л, прямий – 200, непрямий – 84. Запідозрене ускладнення жовчнокам’яної хвороби – холедохолітіаз, механічна жовтяниця. Які з інструментальних методів найбільш інформативні для підтвердження цього діагнозу?
0%
0%
0%
0%
100%
View this question
Чоловік М., 35 років зі скаргами на біль у правому підребір'ї, нудоту, повторну блювоту. Захворів 18 годин тому після вживання алкоголю з жирними стравами, ніч не спав. В анамнезі ЖКХ. Пульс 96 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт резистентний і болючий в правому підребір'ї, де пальпується щільний інфільтрат. Визначаються симптоми Ортнера, Мерфі, Захар'їна, Мюсі-Георгієвського. Лейкоцити крові 14,3 х 10/л. Діагноз?
0%
0%
0%
0%
0%
0%
View this question
Хвора K., 35 років страждає жовчнокам'яною хворобою. Після вживання алкоголю і смаженої їжі з'явився біль в епігастральній ділянці і спині оперізуючого характеру, нудота, багаторазове блювання, яке не приносило полегшення. Стан прогресивно погіршувався. При огляді стан вкрай важкий, дихання поверхневе. На шкірі навколо пупка і в поперековій ділянці з'явились с-м Кулена. Живіт здутий. При пальпації в епігастральній ділянці пальпується болючий інфільтрат. Пульс 130 за 1 хв, АТ 90/50 Hg. Добовий діурез до 500 мл. Який найбільш вирогідний діагноз?
0%
0%
0%
0%
100%
View this question
При виконанні планової операції хворому Д., віком 64 роки, з приводу жовчнокам’яної хвороби, калькульозного холециститу, холедохолітіазу, хронічного холангіту було встановлено, що гепатикохоледох розширений до 3 см, не напружений, містить багато конкрементів різних розмірів. Головка підшлункової залози помірно ущільнена. В якому обсязі слід виконати операцію ?
0%
0%
0%
0%
0%
View this question
Хвора Б., віком 68 років, скаржиться на переймободібний біль у животі, багаторазове блювання, яке не приносить полегшення. Хворіє протягом 8 годин. Початок захворювання без явної причини. В анамнезі перенесена холецистектомія 7 місяців тому. Язик сухий. Живіт асиметричний, визначається видима перистальтика. Пальпаторно – черевна стінка м’яка, болісна у верхній половині живота. Симптоми подразнення очеревини негативні. Перистальтика підсилена, дзвінка. При рентгенографії черевної порожнини визначається пневматоз тонкої кишки, чаші Клойбера. Який найбільш ймовірний діагноз ?
100%
0%
0%
0%
0%
View this question
Жінка П., 39 років, 3 роки після нормальних пологів. Вагітність протікала без ускладнень. Протягом останнього року 1 - 2 рази на тиждень в попереку та під правим підребер’ям напади різких болів, тривалістю до години, іррадіюють в праву руку, супроводжуються нудотою, гірким смаком у роті, блювотою, припиняються лише після внутрішньовенного введення но-шпи і сильних знеболюючих. При проведенні УЗД: обидві нирки без патології, печінка трохи збільшена, в проекції жовчного міхура множинні, діаметром 1-4 мм конкременти. Попередній діагноз: Жовчнокам'яна хвороба. Рекомендовано операційне втручання. Який метод променевої діагностики найбільш доцільний для оцінки ступеню порушень функціональної здатності печінки та жовчного міхура?
0%
0%
0%
100%
0%
View this question
Хвора Н., віком 42 роки, перенесла лапароскопічну холецистектомію з приводу хронічного калькульозного холециститу. Через 72 години після закінчення операції у неї з’явився розлитий біль по всьому животу, виникло багаторазове блювання, посилилася загальна слабість. При огляді – стан середньої важкості, шкірні покриви бліді. Температура тіла 38,2 С. АТ =100/60 мм рт. ст., пульс 120 уд./хв. Живіт помірно здутий, при пальпації злегка напружений, болючий в усіх відділах, симптоми подразнення очеревини позитивні. Перистальтика не вислуховується, гази не відходять. Пов’язки в ділянці дренажів рясно просякли світлою жовчю. Ваш діагноз ?
0%
0%
0%
100%
0%
View this question