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UDH-B0-002-EMC-019-1-26-02-G3 - BIOQUÍMICA HUMANA II

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Durante

una práctica de laboratorio de fisiología, los estudiantes evalúan el

comportamiento de la curva de disociación de la hemoglobina. Observan que en

tejidos metabólicamente activos (donde hay mayor producción de

, aumento de

 y disminución de

pH), la hemoglobina libera oxígeno con mayor facilidad.

¿Cómo

se denomina este fenómeno y cuál es su fundamento fisiológico?

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Un

deportista de alto rendimiento sufre un accidente con aplastamiento muscular

severo en las extremidades inferiores. En el hospital se detecta mioglobinuria

y se diagnostica rabdomiólisis, advirtiendo el riesgo de desarrollar lesión

renal aguda.

¿Qué

característica estructural y funcional distingue a la mioglobina de la

hemoglobina en este contexto?

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Un

paciente es llevado a la sala de emergencias tras ser rescatado de un incendio

en un espacio cerrado. Presenta cefalea intensa, mareos, confusión e isquemia

miocárdica. El informe toxicológico confirma intoxicación por monóxido de

carbono (CO).

¿Cuál

es el mecanismo fisiopatológico mediante el cual el CO altera la función del

grupo hemo?

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Se

analiza el funcionamiento de varias hemoproteínas clave en la célula. Una de

ellas participa en el metabolismo de fármacos e hidroxilación de xenobióticos

utilizando

 y electrones del

NADPH, mientras que otra descompone el peróxido de hidrógeno (

) para proteger a la célula contra el estrés oxidativo.

¿A

qué hemoproteínas corresponde cada una de estas funciones?

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Un

equipo de genetistas estudia a un paciente masculino diagnosticado con anemia

sideroblástica ligada al cromosoma X. Se analiza la regulación de la síntesis

del hemo durante la eritropoyesis.

¿Qué

gen y qué mecanismo regulador específico están directamente involucrados en la

isoforma eritroide de esta vía?

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Un

paciente masculino de 28 años acude al servicio de urgencias por dolor

abdominal intenso, náuseas, vómitos, agitación motora y signos de neuropatía.

Durante su estancia, la enfermera nota que la orina del paciente adquiere un

color oscuro tras estar expuesta al ambiente. No se observan lesiones ni

fragilidad en la piel. Se realiza una prueba rápida para medir los niveles

urinarios de porfobilinógeno (PBG) y ácido 8-aminolevulínico (ALA),

encontrándose marcadamente elevados.

¿Diagnóstico más

probable?:

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Un

estudiante de medicina repasa el esquema de la biosíntesis del hemo y observa

la estricta compartimentalización celular que requiere el paso de intermedios

entre la mitocondria y el citosol.

¿En

qué compartimentos se llevan a cabo el primer paso (formación de ALA) y el

último paso (incorporación de hierro) de la biosíntesis del hemo,

respectivamente?

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En

un experimento sobre el control de la vía biosintética del hemo a nivel

hepático, se observa que una alta concentración de hemo libre intracelular

disminuye de forma significativa la producción de ácido 8-aminolevulínico

(ALA).

¿Cuál

es el principal mecanismo de regulación metabólica responsable de este efecto

en el hígado?

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Un

investigador analiza las propiedades espectroscópicas de muestras de porfirinas

extraídas de tejido hepático. Al iluminar la muestra con luz ultravioleta,

observa una emisión de luz roja brillante, y en el espectro UV-Vis identifica

una banda intensa en la región de 400–450 nm.

¿Cómo

se denominan la propiedad observada y la banda de absorción característica,

respectivamente?

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Una

paciente femenina de 45 años consulta por la aparición recurrente de ampollas,

erosiones y marcada fragilidad cutánea en las manos y el rostro tras exponerse

al sol. En la evaluación inicial se sospecha un trastorno de la vía del hemo

tipo porfiria cutánea tarda.

¿Cuál

es la prueba diagnóstica de primera línea indicada ante esta sospecha clínica?

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