Пацієнтка Г., 43 роки надійшла до прийомного відділення

районної лікарні після ДТП. Загальний стан тяжкий. Пацієнтка

оглянута лікарем-хірургом, діагностована поєднанна травма:

струс головного мозку та пошкодження опорно-рухової

системи. Здійснено рентгенографічне обстеження – виявлено

ушкодження лівого кульшового суглоба та лівого стегна,

ушкоджень кісток черепа не виявлено.

Пацієнт Л., 25 років, доставлен до травматологічного

відділення міської лікарні з діагнозом: травматичне

відчленування IV-V пальців правої кисті; травма виробнича,

отримана при роботі з інструментом «болгарка». Для з’ясування

тактики лікування планується екстренна синхронна формальна

телемедична консультації з міським центром мікрохірургії кисті. 

Які види медичної інформації потрібно використати при

телемедичному консультуванні в цьому випадку?

Черговий лікар-анестезіолог внаслідок недостачі кадрів

повинен у нічний час здійснювати надання анестезіологічної

допомоги при виконанні ургентних хірургічних операцій та

одночасно контролювати стан пацієнтів з кардіологічною

патологією в палаті інтенсивної терапії.

 Які телемедичні процедури доцільно використовувати в

даному випадку:

Хвора Д., 49 р., доставлена швидкою допомогою до M-ської

центральної районной лікарні. Після фізікального обстеження та

екстренної теле-ЕКГ консультації з обласною клінічною

лікарнею (ОКЛ) встановлено діагноз: ІХС, інфаркт міокарда,

розпочата інтенсивна терапія. Експерт з ОКЛ рекомендував

протягом доби робити повторні теле-ЕКГ через встановлені

проміжки часу або при зміні загального стану хворого. 

Яка функція теле-ЕКГ мережі використовується в даному

випадку:

З метою впровадження безперервної професійної освіти

кафедра кардіології ФІПО N-ського медичного університета

використовує обласну мережу теле-ЕКГ для розбіру складних у

діагностиці ЕКГ, проведення диференційної діагностики змін на

ЕКГ з відповідним обґрунтуванням; розробка тактики щодо

лікування хворого, корекції лікування, вирішення питань

госпіталізації хворих в обласні заклади. 

Яка функція теле-ЕКГ мережі використовується в даному

вип

Протягом шісті місяців функціонування телемедичного

центру міської клінічної лікарні здійснено 40 телемедичних

429

консультації з кардіології, торакальнії хірургії,

дерматовенерології та ендокринології. 34 телеконсультації

проведено вчасно, 6 – з затримкою на 1 добу. Лікарі-абоненти

оцінили якість відповідей експертів наступним чином: висока

релевантність – 29, середня – 10, низька – 1. Проведено якісну

оцінку діяльності телемедичного центру шляхом розрахунку

показників своєчасністі та якості телеконсультацій. 

Відповідні критерії для даного телемедичного центру мають

значення:

Внештатний спеціаліст з кардіології N-ського обласного

управління охороною здоров’я здійснює оперативний контроль

інформації щодо кількості гострих серцево-судинних

захворювань, контроль тяжкості стану хворих, аудит якості та

своєчасності лікування, правильність щодо тактики ведення

хворих, виявлення та розбір запущених випадків серцевосудинної патології за допомогою аналіза діяльності теле-ЕКГ

мережі. 

Яка функція теле-ЕКГ мережі використовується в даному

випадку:

В N-ському районі впроваджується телерадіологічна

Який стандарт файлів з діагностичною візуалізацією треба

використовувати в даному випадку:

Хворий К., 49 років екстренно звернувся за медичною до

районної лікарні. Під час фізікального обстеження встановлена

наявність коронарного синдрому. Хворому виконано теле-ЕКГ

консультацію з метою виявлення гострої та хронічної патології

серцево-судинної системи в ургентному та плановому порядку. 

Яка функція теле-ЕКГ мережі застосована в даному

випадку:

Пацієнт Д., 52 років находиться на лікуванні в відділенні

хірургії центральної районної лікарні з попереднім діагнозом:

новоутворення лівої легені. З метою уточнення діагнозу

заплановано проведення асинхронної формальної телемедичної

консультації по електронній пошті. Для ілюстрації клінічного

427

випадку використовують епікриз з детальним локальним

статусом, лабораторні дані, результати рентгенографії.

Які засоби ідентифікації учасників телемедичної

консультації доцільно використати в даному випадку?