Хворий Ж, 42 роки, звернувся в приймальний покій лікарні. З анамнезу: 7 діб тому з'явився сильний гострий біль у правій клубовій ділянці, одноразове блювання, гарячка до 38,5 С., за медичною допомогою не звертався. Через дві-три доби біль посилився, став гострий, ріжучий, гарячка до 39 С. При огляді в правій клубовій ділянці пальпується різко болючий, без чітких меж утвір. С-м подразнення очеревини "позитивні" в правій клубовій ділянці. Лейкоцитоз 13*10\9 кл/л. При УСГ: в правій клубовій ділянці конгломерат органів, інфільтрат, округлий утвір з зоною розрідження та випотом довкола нього. Вкажіть лікувальну тактику:

Question

Хворий Ж, 42 роки, звернувся в приймальний покій лікарні. З анамнезу: 7 діб тому з'явився сильний гострий біль у правій клубовій ділянці, одноразове блювання, гарячка до 38,5 С., за медичною допомогою не звертався. Через дві-три доби  біль посилився, став гострий, ріжучий, гарячка до 39 С. При огляді в правій клубовій ділянці пальпується різко болючий, без чітких меж утвір. С-м подразнення очеревини "позитивні" в правій клубовій ділянці. Лейкоцитоз 13*10\9 кл/л.  При УСГ: в правій клубовій ділянці конгломерат органів, інфільтрат,  округлий утвір з зоною розрідження та випотом довкола нього. Вкажіть лікувальну тактику:

Answer

Динамічне спостереження за пацієнтом. Антибіотикотерапія.

Answer

Релапаротомія. Резекція зміненого фрагменту брижі сліпої кишки. Санація та дренування черевної порожнини.

Answer

Консультація інфекціоніста-гепатолога

Answer

Консервативне лікування: госпіталізація в хірургічний стаціонар, інфузійна терапія, антибіотикотерапія, нестероїдні протизапальні, анальгетики.

Answer

Лапаротомія. Заочеревинне дренування абсцесу.

Crowdly

Хворий Ж, 42 роки, звернувся в приймальний покій лікарні. З анамнезу: 7 діб тому...

Want instant access to all verified answers on misa.meduniv.lviv.ua?