Psychopharmacologie :
M. L., 40 ans, est en rémission partielle d’une schizophrénie paranoïde et est suivi en ambulatoire. Il refuse de prendre son traitement antipsychotique per os . Il explique à l'infirmier(ère) qu'il ne se sent pas malade et que les effets secondaires (fatigue, vision trouble) le gênent dans ses activités quotidiennes.
Face à ce refus, quelle approche infirmière est la plus conforme aux recommandations dans une perspective de rétablissement ?

Question

Psychopharmacologie :  
 M. L., 40 ans, est en rémission partielle d’une schizophrénie paranoïde et est suivi en ambulatoire. Il refuse de prendre son traitement antipsychotique  per os . Il explique à l'infirmier(ère) qu'il ne se sent pas malade et que les effets secondaires (fatigue, vision trouble) le gênent dans ses activités quotidiennes. 
 Face à ce refus, quelle approche infirmière est la plus conforme aux recommandations dans une perspective de rétablissement ?

Answer

Le traitement étant refusé, il faut demander immédiatement une injection sous contrainte

Answer

Éviter la confrontation, établir une alliance thérapeutique basée sur l'écoute et l'empathie, s'intéresser aux raisons du refus, et chercher des raisons alternatives de prendre le médicament (p.ex. favoriser le sommeil)

Answer

Se concentrer prioritairement sur les diagnostics infirmiers de risque de chute et d'intolérance à l’activité

Answer

Mettre rapidement en œuvre des moyens pour contrôler la prise du médicament en insistant sur les risques de rechute s'il ne coopère pas

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