Mujer de 75 años cursando internación en sala general por infección urinaria complicada. Al 5to día de internación intercurre con disnea de aparición súbita, taquicardia, taquipnea, desaturación al aire ambiente y desasosiego. TA 110/70 mm Hg. Auscultación respiratoria sin ruidos agregados. Se realiza ECG que evidencia taquicardia sinusal y nuevo bloqueo de rama derecha. Laboratorio: hipoxemia, alcalosis respiratoria y función renal y enzimas cardíacas normales. Indique cual es la conducta más adecuada.

Question

Accepted Answer

Ante la sospecha de TEP, inicia oxigenoterapia, anticoagulación con heparina de bajo peso molecular y solicita angiotomografía de tórax con protocolo para TEP.

Answer

Ante la sospecha de un TEP masivo, inicia oxigenoterapia, tratamiento fibrinolítico y solicita tomografía de tórax con protocolo para TEP.

Answer

Ante la sospecha de síndrome coronario agudo, inicia oxigenoterapia, administra aspirina, nitratos y planea de forma urgente la realización de procedimiento hemodinámico.

Answer

Ante la sospecha de síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, inicia doble antiagregación, nitratos para disminuir el estrés miocárdico y mejorar la perfusión coronaria, y oxigenoterapia mientras se comunica con servicio de cardiología para eventual internación en unidad coronaria.

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