Roberto es un paciente de 78 años con diagnóstico de
adenocarcinoma de pulmón en fase terminal. Presenta una disnea de reposo
intensa que no mejora con el uso de opioides a dosis óptimas ni con medidas no
farmacológicas (posicionamiento y ventilador). Tras una evaluación exhaustiva
por el equipo multidisciplinario, el síntoma se cataloga como refractario. El
médico tratante del equipo de cuidados paliativos del cual usted hace parte propone
iniciar sedación paliativa, pero la familia teme que esto sea una
"eutanasia encubierta" debido a la brevedad de la supervivencia
esperada. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe CORRECTAMENTE la
diferencia ética y profesional entre la sedación paliativa y la eutanasia en
este contexto?

Question

Answer

La sedación paliativa no requiere el consentimiento del paciente o
de la familia si el síntoma es refractario; y si la familia lo solicita, debe
ser iniciada inmediatamente.

Answer

La distinción reside en la intencionalidad
(aliviar el sufrimiento vs. provocar la muerte), el procedimiento (fármacos a
dosis proporcionadas vs. dosis letales) y el resultado (alivio del síntoma vs .
fallecimiento provocado)

Answer

La diferencia radica únicamente en los fármacos utilizados para
cada uno de los procedimientos; en la sedación se usa midazolam a dosis
proporcionadas y en la eutanasia morfina a dosis letales.

Answer

El éxito de la sedación paliativa se mide por la rapidez con la
que ocurre el fallecimiento del paciente, para evitar el agotamiento familiar.

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Roberto es un paciente de 78 años con diagnóstico de adenocarcinoma de pulmón e...

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