Varón 65 a., ingresado en UCI desde hace 2 semanas, insuficiencia respiratoria con ventilación asistida, distensión abdominal progresiva. Medición de la presión intrabadominal por vía vesical: IAP 26 mmHg mantenida desde hace 48 h, que se acompaña de nuevo fallo renal. ¿Diagnóstico y actitud?

Question

Varón 65 a., ingresado en UCI desde hace 2 semanas, insuficiencia respiratoria con ventilación  asistida, distensión abdominal progresiva. Medición de la presión intrabadominal por vía vesical: IAP 26 mmHg mantenida desde hace 48 h, que se acompaña de nuevo fallo renal. ¿Diagnóstico y actitud?

Answer

Síndrome compartimental abdominal;  manejo exclusivamente médico

Answer

Hipertensión intrabdominal sin repercusión clínica; iniciar dieta

Answer

Íleo paralítico reactivo; procinéticos y SNG

Answer

Síndrome compartimental abdominal; valorar laparotomía descompresiva

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