Paciente de 30 años que acude a urgencias por fiebre, tos con expectoración purulenta y dolor pleurítico en el costado izquierdo. En la exploración física está consciente y orientado, la frecuencia respiratoria es de 30rpm y la presión arterial sistólica de 120 mmHg. Se auscultan crepitantes en el campo medio y superior del hemitórax izquierdo. La urea es de 38 mg/dl y en la radiografía de tórax se observa una condensación alveolar con broncograma aéreo en el lóbulo superior izquierdo. Se establece el diagnóstico de neumonía. ¿Cuál de las siguientes opciones sería la correcta?

Question

Answer

La puntuación de la escala de riesgo CURB65 es 1. Es una persona joven, los gérmenes más probables son el neumococo y el mycoplasma. Puede tratarse ambulatoriamente con azitromicina

Answer

La puntuación de la escala de riesgo CURB65 es 2. Debe ingresar en el hospital en una sala convencional y podría tratarse con una cefalosporina de tercera generación y azitromicina, puesto que hay que cubrir el neumococo resistente y la legionella

Answer

La puntuación de la escala de riesgo CURB65 de 4. Debe cubrirse como germen más probable la Pseudomonas aeruginosa y tratarlo con cefalosporinas antipseudomona en una unidad de cuidados intensivos

Answer

La puntuación de la escala de riesgo CURB65 es 3. Debe ingresar en el hospital en una sala convencional. Se tomarán muestras para cultivo con un catéter telescopado y un lavado broncoalveolar y se esperarán los resultados de los cultivos antes de iniciar cualquier tratamiento antibiótico

Crowdly

Paciente de 30 años que acude a urgencias por fiebre, tos con expectoración puru...

Want instant access to all verified answers on e-uic.uic.es?