Juana 35 años  con embarazo a término refiere dolor tipo

contráctil a nivel de abdomen, expulsión de tapón mucoso, ella tiene 2 partos

anteriores y el último fue hace 1 año, refiere que el dolor comenzó ayer en la

noche, al tacto vaginal la paciente está en expulsivo, se hacen los exámenes de

rutina y tiene una leucocitosis de 25.000.