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Un hombre de 62 años con enfermedad renal crónica estadio 5 en hemodiálisis acude a consulta médica. Los estudios de laboratorio muestran: Calcio sérico bajo (7,2 mg/dL), Fosfato sérico elevado (6,8 mg/dL), niveles de Calcitriol (1,25-OH2 vitamina D) sumamente bajos y niveles de Parathormona (PTH) severamente elevados.
¿Qué trastorno metabólico óseo/mineral presenta el paciente?