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Paciente de 2 años, llega a consulta acompañado de su madre por presentar dolor abdominal desde hace 12 horas. El dolor comenzó de manera gradual, localizado en la región periumbilical y el tercio inferior del abdomen, con irradiación a la espalda. Se han presentado episodios alternantes de cólicos intensos seguidos de ausencia de dolor, sin una mejoría clara.
En las últimas horas, ha desarrollado distensión abdominal evidente, acompañado de vómitos, primero alimentarios y luego biliosos. Su madre refiere que ha tenido estreñimiento, y en la exploración física se encuentran ruidos intestinales aumentados en fases iniciales, con timpanismo a la percusión.
¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente?