✅ The verified answer to this question is available below. Our community-reviewed solutions help you understand the material better.
Хвора М., 79 років, скаржиться на дискомфорт у епігастрії, нудоту, відразу від їжі, загальну слабкість. При об'єктивному дослідженні: шкіра іктерична, суха. Хвора астенізована. Над легенями аускультативно - жорстке дихання. Пульс - 90 за хв. АТ - 110/70 мм рт ст. Живіт м'який, невздутий, при пальпації у правому підребер'ї виявляється напружений, безболісний жовчний міхур. Симптоми Кера, Мерфі негативні. Перитоніальні симптоми негативні. Аускультативно - перистальтика знижена. Сеча кольору "темного пива". Ректально: тонус сфінктера збережений, на перчатці ахолічний кал. За даними УЗД ОЧП: відмічається дифузне розширення внутрішньопечінкових жовчних ходів до 5-6 мм, холедох - 6 мм, у ділянці воріт печінки візуалізовані збільшені лімфатичні вузли. За даними МР-холангіопанкреатикографії відмічається у ділянці біфуркації правого та лівого печінкових протоків ділянка нерівномірного потовщення гепатикохоледоха з звуженням просвіту. Який ваш діагноз?