У хворого 41 року клінічно відзначена деформація дрібних суглобів

кінцівок. Мікроскопічно в біоптаті синовіальної оболонки вогнища мукоїдного,

фібриноїдного набухання і фібриноїдного некрозу в стромі ворсин і стінках

судин, проліферація сіновіоцитів, периваскулярная інфільтрація лімфоцитами,

плазмоцитами і нейтрофілами; в плазмоцитах визначаються Ig G. Який діагноз?