Crowdly
Add to Chrome
45-letnia kobieta zgłosiła się do poradni lekarza rodzinnego z powodu narastając...
✅ The verified answer to this question is available below. Our community-reviewed solutions help you understand the material better.
45-letnia kobieta zgłosiła się do poradni lekarza rodzinnego z powodu narastającego od jakiegoś czasu (około 3 miesiące) ogólnego osłabienia, męczliwości oraz trudności z koncentracją. Dodatkowo skarży się na okresowe parestezje (uczucie mrowienia i drętwienia) w obrębie stóp i dłoni. W badaniu przedmiotowym stwierdzono bladość powłok skórnych i błon śluzowych, poza tym bez istotnych odchyleń w badaniu internistycznym; w badaniu neurologicznym zaobserwowano dyskretnie osłabione czucie wibracji w dystalnych częściach kończyn dolnych.
WBC: 4,8 G/L (4,0-10,0)RBC: 3,4 T/L (3,9-5,2) ↓HGB: 10,8 g/dL (12,0-16,0) ↓HCT: 35% (36-46%) ↓MCV: 103 fl (80-98) ↑MCH: 31,8 pg (27-34) ↓MCHC: 30,9 g/dL (31-36) ↓RDW-CV: 16,5% (11,5-14,5%) ↑PLT: 190 G/L (150-400)
Jakie badania biochemiczne należy zlecić w pierwszej kolejności u tej pacjentki w celu ustalenia prawdopodobnej przyczyny stwierdzonej niedokrwistości i objawów neurologicznych?