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Un paciente con SDRA severo por influenza presenta PaO2/FiO2 de 105 y presión meseta de 33 cmH2O con Driving Pressure de 19 cmH2O, además de asincronía con esfuerzos intensos. Según la estrategia ultra-protectora revisada, ¿cuál es la secuencia de manejo más apropiada?