Hombre de 47 años con

dermatomiositis tratada con prednisona, presentó fiebre, dolor abdominal,

melena, hemoptisis y erupción cutánea. Un mes antes fue tratado con

glucocorticoides por hemorragia alveolar. Ahora presentaba hipotensión,

taquicardia, dificultad respiratoria y lesiones purpúricas en abdomen, ingles y

muslos. La broncoscopia mostró nueva hemorragia alveolar. Hemocultivos

positivos para