Mujer de 75 años de edad que consulta por disnea de comienzo brusco de horas de evolución. Había sido intervenida quirúrgicamente para implantación de prótesis de rodilla tres semanas antes. Hemodinámicamente estable, a la exploración física destaca la presencia de taquicardia y taquipnea. ¿Cuál es la actitud inicial CORRECTA?:

Question

Mujer de 75 años de edad que consulta por disnea de comienzo brusco de horas de evolución.  Había sido intervenida quirúrgicamente para implantación de prótesis de rodilla tres semanas antes. Hemodinámicamente estable, a la exploración física destaca la presencia de taquicardia y taquipnea. ¿Cuál es la actitud inicial CORRECTA?:

Answer

Confirmar el diagnóstico con una gammagrafía de ventilación/perfusión para iniciar doble antiagregación

Answer

Por sospecha de enfermedad tromboembólica venosa se debería iniciar descoagulación con heparina y confirmar el diagnóstico por angioTC

Answer

Iniciar tratamiento fibrinolítico por sospecha de embolia pulmonar masiva

Answer

Realizar un ecocardiograma transtorácico antes de plantear la fibrinolisis

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