У працівниці цеху з виробництва миючих синтетичних

засобів на відкритих ділянках шкіри рук 3 роки тому з'явилися висипання у

вигляді папул, везикул і дрібних  ерозій,

частина з яких покрита кірочками. Хвора зазначає, що при безпосередньому

контакті з миючими засобами шкірні прояви посилюються. Нашкірна проба з деякими

виробленими на виробництві засобами - позитивна. Гістологічне дослідження

ділянки ураженої шкіри виявило акантоз і гіперкератоз, набряк дерми,

повнокров'я судин, а також периваскулярну лімфоцитарна інфільтрацію. Клінічний

діагноз: професійна екзема. Який з імунологічних механізмів лежить в основі

цього захворювання?

Дитині 8 років з діагностичною метою проведено

внутрішкірна туберкулінова проба манту. Через 48 годин на місці введення

туберкуліну сформувалася щільна гиперемированна папула з некрозом в центрі діаметром20

см. Назвіть механізм гіперчутливості, що лежить в основі зазначених змін?

При дослідженні тимуса дитини 5 років, яка померла

від гострої деструктивної стафілококової пневмонії, виявлено зменшення маси

залози до 3,0 г. При гістологічному дослідженні в тимусі виявлено зменшення

часточок залози з колапсом строми, інверсія шарів, кістовидні тільця Гассаля.

Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

У дитини 10 років після вживання полуниці на шкірі

обличчя і тіла з'явився поширений мономорфний сильно сверблячий уртикарний

висип (пухирі круглої або овальної форми червоного кольору), підйом температури

до 37, 8º с і шлунково-кишковий розлад. В аналізі крові - еозинофілія. Після

прийому антигістамінних препаратів зазначені прояви швидко купірувалися. Який з

імунологічних механізмів лежить в основі цього захворювання?

Під час аутопсії жінки 43 років, яка за життя

страждала нападами експіраторной задишки і померла від задухи, в просвітах

бронхів виявлена ​​густа склоподібна слиз, стінки бронхів щільні, легкі з

вогнищами емфіземи і ателектазів. Під час гістологічного дослідження тканини

легенів в просвітах дрібних бронхів виявляється слиз з домішкою еозинофілів,

склероз перибронхиальной сполучної тканини і міжальвеолярних перегородок,

розширення просвітів альвеол. Який механізм гіперчутливості лежить в основі

розвитку задухи?

Експериментальній тварині після попередньої

сенсибілізації підшкірно введена доза антигену. У місці ін'єкції розвинулося

фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини і

волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного і фібриноїдного

набрякання, фібриноїдного некрозу. Який з перерахованих діагнозів найбільш

вірогідний?

Назвіть механізм, що лежить в основі патогенезу

органоспецифічних аутоімунних хвороб?

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною

групою крові знайдено високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження

якого їй був підшитий шкірний клапоть її резус-позитивного чоловіка. Через 2

тижні клапоть відірвався, мікроскопічно в ньому знайдено порушення кровообігу,

набряк, клітинна інфільтрація переважно лімфоцитами, нейтрофілами та

макрофагами. Який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

При гістологічному дослідженні збільшеного шийного

лімфатичного вузла хворого, який працює на підприємстві з шкідливими умовами

праці, встановлено повнокров'я і набухання коркового шару, в світлому центрі фолікулів

і в мозковій речовині - велика кількість плазматичних клітин, зменшення

кількості лімфоцитів, активна проліферація клітин синусів і значна

макрофагальна реакція. Назвіть характер змін в лімфовузлі?