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DERMATOLOGIA II 2025
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En relación con la predisposición genética y asociaciones sistémicas de la dermatitis herpetiforme, ¿cuál afirmación es correcta?
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En relación con la fisiopatología del pénfigo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el mecanismo fundamental de formación de la ampolla?
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En relación con el pronóstico y manejo de la dermatitis herpetiforme, ¿cuál afirmación es correcta?
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En el tratamiento local del pénfigo, ¿qué medidas ayudan a reducir molestias y mejorar la calidad de vida del paciente?
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En relación con la enfermedad de Duhring-Brocq, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión sus características clínicas y diferencias con los pénfigos?
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En relación con la evolución y el pronóstico del pénfigo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
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En relación con los pénfigos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión las características inmunopatológicas y clínicas de sus principales variantes?
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Hombre de 35 años consulta por enrojecimiento y descamación difusa de la piel desde hace tres meses. Presenta escamas finas que se desprenden con facilidad y, en pliegues cutáneos, áreas exudativas con costras. No refiere dolor oral, aunque comenta leve resequedad labial. No se observan ampollas visibles; el dermatólogo explica que, por su localización superficial, son pequeñas y frágiles. El estado general está moderadamente comprometido, pero menos que en otros pénfigos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
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Un paciente de 48 años consulta por dolor oral persistente desde hace dos meses. Refiere aparición progresiva de ampollas en lengua y paladar que se rompen rápidamente dejando úlceras dolorosas, lo que le dificulta comer. Ha sido tratado previamente como aftas y candidiasis sin mejoría. En la última semana, nota lesiones costrosas en el cuero cabelludo, inicialmente diagnosticadas como dermatitis seborreica, y cambios en una uña con inflamación crónica del pliegue periungueal y desprendimiento del reborde ungueal. En el frotis del líquido ampollar se observan células acantolíticas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
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Hombre de 42 años presenta desde hace seis meses brotes recurrentes de lesiones vesiculosas agrupadas en racimos sobre piel eritematosa en codos, rodillas y glúteos, acompañadas de prurito intenso y ardor. No presenta compromiso mucoso ni síntomas sistémicos. La biopsia de una lesión revela ampolla subepidérmica con infiltrado de neutrófilos y eosinófilos en las papilas dérmicas. La inmunofluorescencia directa muestra depósitos granulares de IgA en la unión dermoepidérmica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
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