А*Які особливості психопатологічних розладів спостерігаються в надзвичайних ситуаціях:

а) одночасне виникнення психічних розладів у великого числа людей;

б) клінічна картина не носить строго індивідуальний характер, а зводиться до не-великого числа досить типових проявів;

в) незважаючи на розвиток психогенних розладів людина змушена продовжувати ак-тивну боротьбу за своє життя, життя близьких;

01 – (всі);       02 – (всі, крім б);       03 – (тільки а);        04 – (тільки б);

Б* Характеристика основних клінічних проявів реактивних психозів:

05 - контрольоване почуття тривоги і страху;

06 - вегетативні дисфункції, розлад нічного сну;

07 - почуття страху, що досягає відчуття миттєвої загибелі, порушення сприйняття навколишнього, некритичність до своєї поведінки, дезорганізація поведінки (безпорядкове метання або заціпеніння, ступор);

08 - стабілізовані і клінічно оформлені невротичні стани, виражені психосоматичні неврозоподібні розлади;

09 - збереження критичної оцінки того, що відбувається і здатності до цілеспрямованої діяльності;

10 - зниження критичної оцінки того, що відбувається і можливостей цілеспрямованої діяльності;

11 - значна втрата критичного розуміння того, що відбувається і можливостей цілеспрямованої діяльності;

12 - сутінковий стан свідомості;

В* Які з клінічних особливостей не характерні для фугіформної форми реактивного психозу:

13 - хворі приймають ембріональну позу, загальна знерухомленість, заціпеніння, мутизм, сурдомутизм;

14 - сутінковий розлад свідомості з безглуздими, безладними рухами;

15 - нестримна втеча, нерідко в бік небезпеки, потерпілий не впізнає оточуючих, відсутній адекватний контакт;

16 - гіперпатія; невмотивована агресія, мова незв'язна, нерідко нечленороздільний крик;

Г*Динаміка психофізіологічного стану уражених. Характеристика стадіі «психофізіологічної демобілізації»:

17 - тривалість від 3 до 12 діб;

18 - тривалість до 3-х діб;

19 - тривалість від 5 до 15 хв;

20 - тривалість від 2 до 5 годин;

21 - загальне психічне напруження, гранична мобілізація психофізіологічних резервів;

22 - загострення сприйняття, поведінка підпорядкована імперативу самозбереження;

23 - збільшення швидкості розумових процесів;

24 - різке зниження розумової і фізичної працездатності, прогресуюче погіршення самопочуття, погіршення психоемоційного стану;

25 - порушення сприйняття часових інтервалів, порушення сприйняття зовнішніх і внутрішніх подразників;

26 - прояв безрозсудної сміливості при одночасному зниженні критичної оцінки ситуації;

27 - здатність до доцільної діяльності збережена;

28 - здатність до доцільної діяльності не збережена;

Д* До якої сортувальної групи відносять уражених з реактивними психозами:

29 - легкоуражені, які потребують амбулаторного лікування за місцем проживання;

30 - потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації;

31 - не потребують надання допомоги на даному етапі медичної евакуації;

32 - агонуючі;

Е* Виділення якої сортувальної групи забезпечує можливість додаткового підключення до рятувальних робіт значної кількості людей:

33 - легкоуражені, які потребують амбулаторного лікування за місцем проживання;

34 - потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації;

35 - не потребують надання допомоги на даному етапі медичної евакуації;

36 - агонуючі;

Ж* Заходи першої лікарської допомоги при фугіформній формі реактивного психозу:

37 - парентеральне введення транквілізаторів, нейролептиків і седативних засобів;

38 - заспокоєння, гаряче питво; при руховому збудженні, неадекватних поступках - фіксація до нош з використанням підручних засобів;

39 - введення знеболюючих засобів;

40 - введення антидотів;

А*Які психогенні розлади виділяють при життєвонебезпечних ситуаціях під час і після надзвичайних ситуацій:

а) реактивні психози;

б) психогенні невротичні стани;

в) психогенні невротичні реакції;

г) непатологічні (фізіологічні) реакції;

01- (всі, крім в);      02 - (тільки а, б);      03 - (всі, крім г);        04 - (всі);

Б* Характеристика основних клінічних проявів психогенних невротичних реакцій і невротичних станів (неврозів):

05 - астенічні порушення, розлад нічного сну, вегетативні дисфункції;

06 - дезорганізація поведінки (безладне метання або заціпеніння, ступор);

07 - порушення усвідомлення навколишнього, некритичність до своєї поведінки;

08 - поліморфні невротичні розлади, виражені психосоматичні неврозоподібні розлади;

09 - зниження чи значна втрата критичного розуміння того, що відбувається і можливостей цілеспрямованої діяльності;

10 - збереження критичної оцінки того, що відбувається;

11 - збереження здатності до цілеспрямованої діяльності;

12 - сутінковий стан свідомості;

В* Які з клінічних особливостей не характерні для ступорозної форми реактивного психозу:

13 - загальна знерухомленість, заціпеніння, мутизм, сурдомутизм;

14 - сутінковий розлад свідомості з безглуздими, безладними рухами, мова нескладна, нестримна втеча в бік небезпеки;

15 - хворі не реагують на оточуючих;

16 - хворі приймають ембріональну позу;

Г*Динаміка психофізіологічного стану уражених. Характеристика стадіі «гострого психоемоційного шоку з явищами гіпермобілізації»:

17 - тривалість від 3 до 12 діб;

18 - тривалість до 3-х діб;

19 - тривалість від 2 до 5 годин;

20 - тривалість від 5 до 15 хв;

21 - гранична мобілізація психофізіологічних резервів, збільшення швидкості розумових процесів, прояв безрозсудної сміливості при одночасному зниженні критичної оцінки ситуації;

22 - звуження свідомості, поведінка підпорядкована імперативу самозбереження, порушення сприйняття зовнішніх і внутрішніх подразників;

23 - порушення сприйняття часових інтервалів;

24 - прогресуюче погіршення самопочуття;

25 - прогресуюче погіршення психоемоційного стану;

26 - здатність до доцільної діяльності збережена;

27 - різке зниження розумової працездатності;

28 - здатність до доцільної діяльності не збережена;

Д* До якої сортувальної групи відносять уражених з реактивними психозами:

29 - легкоуражені, які потребують амбулаторного лікування за місцем проживання;

30 - не потребують надання допомоги на даному етапі медичної евакуації;

31 - потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації;

32 - агонуючі;

Е* Виділення якої сортувальної групи забезпечує можливість додаткового підключення до рятувальних робіт значної кількості людей:

33 - потребують надання медичної допомоги на даному етапі медичної евакуації;

34 - не потребують надання допомоги на даному етапі медичної евакуації;

35 - агонуючі;

36 - легкоуражені, які потребують амбулаторного лікування за місцем проживання;

Ж* Заходи першої лікарської допомоги при ступорозній формі реактивного психозу:

37 - заспокоєння, гаряче питво; при руховому збудженні, неадекватних поступках - фіксація до нош з використанням підручних засобів;

38 – введення знеболюючих засобів;

39 - парентеральне введення транквілізаторів, нейролептиків і седативних засобів;

40 – введення антидотів;

Внаслідок підриву військовослужбовець отримав осколкове поранення стегна. Виник сильний біль і значна кровотеча, відчуває слабкість. Пошкодження-рвана рана нижньої третини стегна з пульсуючою кровотечою, значна крововтрата-обличчя бліде.

Вкажіть заходи першої медичної допомоги у порядку їх послідовністі.

Сортувальну групу на догоспітальному етапі надання медичної допомоги:

Евакуація: черга, положення.

В результаті вибуху військовослужбовець отримав осколкове поранення в живіт. Рана близько 10см довжиною, помірно кровить. В рану випала петля кишківника.

Вкажіть заходи першої медичної допомоги у порядку їх послідовністі.

Сортувальну групу на догоспітальному етапі надання медичної допомоги:

Евакуація: черга, положення.

Падіння конструкції будинку на ногу пожежного при гасінні пожежі. Симптоми: сильний біль, кровотеча, неможливість спертися на пошкоджену ногу. 

Пошкодження – відкритий перелом гомілки (середня третина великогомілкової кістки зі зміщенням відломків), значна кровотеча, пульсуюча.

Вкажіть заходи першої медичної допомоги у порядку їх послідовністі.

Сортувальну групу на догоспітальному етапі надання медичної допомоги:

Евакуація: черга, положення.

В результаті вибуху військовослужбовець отримав поранення в груди. На відстані 3см від нижнього краю правої ключиці рвана рана розміром 3х5см, із якої витікає піниста кров. В ураженого задишка.

Вкажіть заходи першої медичної допомоги у порядку їх послідовністі.

Сортувальну групу на догоспітальному етапі надання медичної допомоги:

Евакуація: черга, положення.

Ситуаційна задача

Завдання. Надання ураженим першої медичної допомоги, сортування і евакуація.

Відрив ступні з пошкодженням магістральної кровоносної судини.

Загальний стан важкий .Шкіра і видимі слизові - бліді. Зовнішня артеріальна кровотеча.

Заходи першої медичної допомоги.

Сортувальна група на догоспітальному етапі надання медичної допомоги:

Евакуація: черга, положення.

Ситуаційна задача

Завдання. Надання ураженим першої медичної допомоги, сортування і евакуація.

Велике поранення м’яких тканин обличчя.

Стан важкий. Затруднене дихання із-за порушення прохідності верхніх дихальних шляхів. Сильна кровотеча, пошкодження біля вушної залози.

Заходи першої медичної допомоги.

Сортувальна група на догоспітальному етапі надання медичної допомоги:

Евакуація: черга, положення.

А* Авіаційна подія це:

01 – ситуація,що не спричинила за собою загибель екіпажу і пасажирів,  викликала пошкодження повітряного судна, ремонт якого можливий при виконанні польотного завдання;

02 - ситуація,що не спричинила за собою загибель екіпажу і пасажирів, викликала пошкодження повітряного судна, ремонт якого можливий після здійснення екстреної посадки;

03 - ситуація, пов'язана з експлуатацією повітряного судна, що сталася в період перебування на його борту пасажирів і екіпажу, і знижує рівень безпеки польоту;

04 - ситуація, що спричинила загибель, тяжкі тілесні ушкодження або пропажу безвісти екіпажу і пасажирів, а також руйнування або пошкодження повітряного судна;

Б* Основні завдання медичного розрахунку, що входить до складу аварійно-рятувальної команди (АРК):

05 – надання ураженим першої лікарської та кваліфікованої медичної допомоги;

06 - медичне сортування, надання першої лікарської допомоги та евакуація уражених в найближчі лікувальні установи;

07 – надання ураженим першої медичної допомоги;

08 – проведення медичного огляду уражених;

09 – підготовка уражених до подальшої евакуації;

10 – забезпечення пошуково - рятувальної команди медичним майном;

11 – проведення судово - медичної експертизи загиблих;

12 – проведення санітарно - гігієнічних заходів в районі катастрофи;

13 - проведення протиепідемічних заходів в районі катастрофи;

14 – захист уражених від несприятливих факторів зовнішнього середовища;

15 – проведення спеціальної обробки уражених;

16 – санітарний нагляд за районом катастрофи;

В* Алгоритм огляду та надання допомоги ураженому:

а) визначення цілісності кровоносних судин, одночасно тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі (в першу чергу артеріальної);

б) оцінка стану серцево-судинної системи (підрахунок пульсу). Відсутність пульсу на променевих артеріях показує, що систолічний АТ нижче 80 мм. рт. ст;

в) оцінка частоти і характеру дихальних рухів, вирішення питання про проведення найпростіших реанімаційних заходів;

г) ревізія порожнини роту і верхніх дихальних шляхів з одночасним видаленням іно-рідних тіл і відновленням функції зовнішнього дихання;

д) встановлення мовного контакту з ураженим, визначення наявності активних і пасивних рухів кінцівок;

е) оцінка стану органів почуттів (реакція на зовнішній вплив);

ж) огляд зовнішніх пошкоджень;

17 - (а; б; г; в; е; д; ж);

18 - (ж; а; б; в; г; е; д);

19 - (г; ж; в; а; б; е; д);

20 - (г; в; а; б; д; е; ж);

 Г* Травми пасажирів всередині автомобіля, що знаходилися на задньому сидінні при лобовому зіткненні:

а) черепно - мозкові травми;

б) травми органів черевної порожнини (розриви печінки і селезінки);

в) бамперні переломи стегна або гомілки;

г) синдром травматичної асфіксії;

21 - (всі);     22 - (всі, крім в);     23 - (всі, крім г);     24 – (тільки а, б);

Д* Які уражені підлягають евакуації в лікувальні установи в першу чергу:

а) у несвідомому стані;

б) з великими множинними ушкодженнями;

в) з ознаками внутрішньої кровотечі;

г) із зовнішньою кровотечею, зупиненою накладенням джгута;

д) з глибоким опіком 10 – 40% поверхні тіла;

25 – (всі, крім д);     26 – (всі);     27 – (всі, крім р);     28 – (тільки а, в, д);

Е* В результаті залізничної катастрофи травми різного ступеня важкості отримали 16 осіб. Під час катастрофи загорілася і детонувала цистерна з бензином. Паливо, що горить залило територію радіусом 130 м. Термічні опіки получили ще 14 осіб.

Категорія катастрофи за кількістю уражених:

29 - (III-М);     30 - (II-М);     31 - (I-М);     32 – (IV-М);

Категорія катастрофи за санітарно-гігієнічними наслідками:

33 - (I-С);     34 - (II-С);     35 - (III-С);     36 – (IV-С);

Необхідна кількість бригад для надання медичної допомоги:

37 – (12);     38 – (16);     39 – (18);     40 – (3);

А* Транспортна катастрофа це:

01 - подія на транспорті, що не спричинила за собою загибель людей,  викликала пошкоджння транспортного засобу, ремонт якого можливий і економічно доцільний;

02 - подія на транспорті, що спричинила загибель людей, тяжкі тілесні ушкодження, пошкодження або повне руйнування транспортного засобу, наземних об'єктів і комунікацій, завдала збитку навколишньому природному середовищу;

03 - ситуація, пов'язана з експлуатацією транспортного засобу, що сталася в період знаходження в ньому пасажирів і знижує рівень безпеки руху;

04 - подія на транспорті, що не спричинила за собою загибель пасажирів,  викликала руйнування транспортного засобу, ремонт якого технічно неможливий і економічно недоцільний.

Б* Основні завдання медичного розрахунку, що входить до складу аварійно-рятувальної команди (АРК):

05 – надання ураженим першої лікарської та кваліфікованої медичної допомоги;

06 - надання першої лікарської допомоги та евакуація уражених у найближчі лікувальні установи;

07 – проведення медичного огляду уражених;

08 – надання ураженим першої медичної допомоги;

09 – забезпечення пошуково - рятувальної команди медичним майном;

10 – проведення судово-медичної експертизи загиблих;

11 – проведення санітарно - гігієнічних заходів в районі катастрофи;

12 – підготовка уражених до подальшої евакуації;

13 – захист уражених від несприятливих факторів зовнішнього середовища;

14 - проведення протиепідемічних заходів в районі катастрофи;

15 – проведення спеціальної обробки уражених;

16 - оточення та охорона району катастрофи;

В* Алгоритм огляду та надання допомоги ураженому:

а) ревізія порожнини роту і верхніх дихальних шляхів з одночасним видаленням іно-рідних тіл і відновленням функції зовнішнього дихання;

б) оцінка стану серцево - судинної системи (підрахунок пульсу). Відсутність пульсу на променевих артеріях показує, що систолічний АТ нижче 80 мм. рт. ст;

в) визначення цілісності кровоносних судин, одночасно тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі (в першу чергу артеріальної);

г) оцінка частоти і характеру дихальних рухів, вирішення питання про проведення найпростіших реанімаційних заходів;

д) оцінка стану органів почуттів (реакція на зовнішній вплив);

е) встановлення мовного контакту з ураженим, визначення наявності активних і пасивних рухів кінцівок;

ж) огляд зовнішніх пошкоджень;

17 – (а; г; в; б; е; д; ж);

18 – (г; а; б; в; е; д; ж);

19 – (а; б; г; в; д; е; ж);

20 – (а; г; б; в; д; е; ж);

 Г* Найбільш характерна локалізація пошкоджень внаслідок наїзду транспортного засобу на пішохода. Первинні пошкодження при ударі легковим автомобілем в області, розташовання нижче центру мас.

а) бамперні переломи стегна або гомілки;

б) переломи кісток тазу;

в) розриви лобкового симфізу;

г) «панельні травми»;

21 - (всі);     22 - (всі, крім в);     23 - (всі, крім г);      24 – (тільки а, б);

Д* Які уражені підлягають евакуації в лікувальні установи в першу чергу:

а) у несвідомому стані;

б) з великими множинними ушкодженнями;

в) з ознаками внутрішньої кровотечі;

г) із зовнішньою кровотечею, зупиненою накладенням джгута;

д) з опіком 20 – 60% поверхні тіла;

25 – (всі, крім д);      26 – (всі, крім г);     27 – (всі);      28 - (тільки а, б, в);

Е* В результаті залізничної катастрофи травми різного ступеня важкості отримали 12 осіб. Під час катастрофи сталася розгерметизація 2-х цистерн зі СДОР із зараженням території радіусом 230 м. Отруєння СДОР отримали ще 8 осіб.

Категорія катастрофи за кількістю уражених:

29 - (I-М);     30 – (III-М);       31 – (II-М);      32 - (IV-М);

Категорія катастрофи за санітарно-гігієнічними наслідками:

33- (I-С);       34 - (IV-С);      35 - (III-С);       36 - (II-С);

Необхідна кількість бригад для надання медичної допомоги:

37 – (8);       38 – (16);       39 – (3);       40 – (12);