Жінка 56 років, яка

страждає на жовчнокам’яну хворобу протягом 10 років, доставлена в хірургічне

відділення з нападом сильного болю в правому підребер'ї. Шкіра, слизові

оболонки і склери різко іктеричні. Турбує сильне свербіння. Під час операції в

жовчному міхурі виявлена безліч конкрементів темно-коричневого кольору. У

даному спостереженні симптомокомплекс, пов'язаний з жовтим забарвленням шкіри,

слизових оболонках і склер відповідає:

На розтині померлого від малярії знайдені збільшені

щільні лімфовузли, селезінка і печінка, гіперплазований кістковий мозок сіро-аспідного

кольору. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі гістіоцитарних і

макрофагальних клітин вказаних органів знайдені скупчення чорних гранул

пігменту. Накопичення якого з пігментів найймовірніше?

Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого

розвинулася кіста головного мозку. Через 2 роки він помер від післягрипозної

пневмонії. На розтині трупа в мозку виявлена кіста зі стінками біло-рожевого

відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процесів найбільш вірогідний в

стінці кісти?

У жінки після укусу отруйної змії розвинулася

гемолітична анемія, не дивлячись на інтенсивну терапію на 7 добу хвороби хвора

померла. На розтині селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли бурого

кольору. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів вказаних

органів виявлений пігмент, що дає позитивну реакцію Перлса. Який пігмент

виявлений в тканинах?

Хворий повернувся з Африки з високою температурою

(39°С), жовтяницею. Стан погіршувався, хворий помер. На розтині тіла виявлені

жовтяниця, збільшені в розмірі аспідно-сіра печінка і селезінка, наявність

гемомеланіна в кістковому мозку. Реакція Перлса позитивна. Визначите найбільш

вірогідну причину смерті.

Хворій 46 років з ревматичним стенозом помер від

хронічної легенево-серцевої недостатності. На розтині виявлені щільні легені

коричневого кольору. Який пігмент зумовив фарбування легень?

У хворого відмічається підвищена чутливість шкіри

до сонячного світла, опіки і післяопікові рубці в шкірі, коричневе забарвлення

зубів. При відстоюванні сеча набуває темно-червоного кольору (колір портвейну).

Яка найбільш вірогідна причина цього стану?

З хірургічного відділення лікарні в

патологоанатомічну лабораторію на дослідження доставлена збільшена в розмірах

селезінка. На розрізі в її товщі знайдена стара гематома діаметром 3 см. При

мікроскопічному дослідженні в центрі крововиливу виявлені глибки бурого

пігменту, розташованого позаклітинно; реакція Перлса негативна. Вкажіть, який з

перерахованих пігментів виявлений?

На розтині тіла померлого чоловіка 70 років серце

зменшено в розмірах, жирова клітковина під епікардом відсутня, міокард щільний,

бурого кольору. При мікроскопії – кардіоміоцити зменшені в розмірах, у

саркоплазмі багато гранул пігменту ліпофусцину. Встановіть характер

патологічного процесу в міокарді.

На розтині померлого від ракової кахексії знайдені

атрофія скелетних м’язів, зменшені в розмірах серце і печінка жовто-бурого

кольору. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі міокардіо- і гепатоцитів

перинуклеарно виявлені дрібні зерна пігменту бурого кольору, який дає негативну

реакцію Перлса. Вкажіть, порушення обміну якого з пігментів найймовірніше?