Шукаєте відповіді та рішення тестів для ХІРУРГІЯ частина І. АБДОМІНАЛЬНА ХІРУРГІЯ? Перегляньте нашу велику колекцію перевірених відповідей для ХІРУРГІЯ частина І. АБДОМІНАЛЬНА ХІРУРГІЯ в distance.knmu.edu.ua.
Отримайте миттєвий доступ до точних відповідей та детальних пояснень для питань вашого курсу. Наша платформа, створена спільнотою, допомагає студентам досягати успіху!
Хворий 65 років, скаржиться на постійний розлитий біль у животі, багаторазове блювання, затримку відходження випорожнень та газів, різку слабкість. З анамнезу данного захворювання відомо, що 2 тижні тому була діагностована пухлина ректосигмоїдного кута. При огляді: у свідомості, але загальмований, положення вимушине на спині. Шкіра бліда, суха. Тургор зменшений. Над легенями аускультативно жорстке дихання, ослаблене в базальних відділах. ЧДР - 26 за хв. Пульс 120 за хв. АТ 90/70 мм рт ст. Живіт здутий симетричний, при пальпації ригідний, різко болючий у всіх відділах. Симптоми Щьоткіна-Блюмберга, Раздольського позитивні. Аускультативно - перистальтика не вислуховуюється, шум плеску, проводяться дихальні шуми та серцеві тони. Стільця не було; гази не відходять. Діурез знижений. Ректальне дослідження: атонія і зіяння ануса, ампула прямої кишки порожня.
Який ваш діагноз та яке хірургічне втручання може бути запропоноване?
Хвора 60 років, доставлена до приймального відділення зі скаргами на біль у лівій здухвинній ділянці, блювання, затримку випорожнень та газів, загальну слабкість. З анамнезу життя відомо, що була оперована з приводу раку матки (пангістеректомія). При огляді: у свідомості, положення активне. Температура тіла 37,3 С. Шкіра бліда, суха. Над легенями аускультативно жорстке дихання ЧДР - 20 за хв. Пульс 100 за хв. АТ 120/80 мм рт ст. Живіт здутий у лівій здухвинній ділянці пальпується щільної консистенції інфільтрат 4*5 см, малорухливий, болючий. В мезогастрії дилятовані кишкові петлі з явищами високого тимпаніту та шумом плеску. Симптоми Щьоткіна-Блюмберга, Раздольського негативні. Аускультативно - ослаблена перистальтика. Стільця не було, гази не відходять. Діурез збережений. Ректальне дослідження: тонус сфінктера знижений, ампула прямої кишки порожня, позитивний симптом Цеге-Мантейфеля.
Який ваш діагноз та яке хірургічне втручання може бути запропоноване?
Під час лапаротомії з приводу гострої кишкової непрохідності діагностовано, що ділянка клубової кишки до 50 см чорного кольору, не перестальтує, пульсація мезентеріальних судин не визначається. Згідно з правилом Грекова який обсяг резекції є необхідний?
Хвора 40 років, доставлена до приймального відділення зі скаргами на інтенсивний, переймоподібний біль у лівому підребер'ї, мезогастрії, нудоту, блювання. З анамнезу данного захворювання відомо, що хвора довгий час не приймала їжу через сувору дієту, а сьогодні переїла овочів. Анамнез життя - у 17 років виконана апендектомія. При огляді: у свідомості, положення активне (метушлива). Шкіра бліда, суха. Над легенями аускультативно жорстке дихання ЧДР - 20 за хв. Пульс 100 за хв. АТ 110/70 мм рт ст. Живіт асиметричний, м'який, при пальпації біль у лівому підребер'ї, мезогастрії, де визначається дилятована болюча кишкова петля. Симптом Тевенара позитивний. Симптоми Щьоткіна-Блюмберга, Раздольського негативні. Аускультативно - підсилена перистальтика. Стільця не було. Діурез збережений. Ректальне дослідження: тонус сфінктера збережений, у ампулі прямої кишки сліди калу.
Який ваш діагноз та яке хірургічне втручання може бути запропоноване?
Отримайте необмежений доступ до відповідей на екзаменаційні питання - встановіть розширення Crowdly зараз!