Шукаєте відповіді та рішення тестів для ХІРУРГІЯ частина І. АБДОМІНАЛЬНА ХІРУРГІЯ? Перегляньте нашу велику колекцію перевірених відповідей для ХІРУРГІЯ частина І. АБДОМІНАЛЬНА ХІРУРГІЯ в distance.knmu.edu.ua.
Отримайте миттєвий доступ до точних відповідей та детальних пояснень для питань вашого курсу. Наша платформа, створена спільнотою, допомагає студентам досягати успіху!
Хворий 34 роки, скаржиться на біль у правому підребер'ї, нудоту, пожовтіння шкіри, загальну слабкість. З анамнезу життя відомо, що попередні 6 місяців мешкав у Кенії. При об'єктивному дослідженні: шкіра іктерична, суха з екскоріаціями та уртикарною висипкою. Температура тіла 37,4 С. Над легенями аускультативно - жорстке дихання. Пульс - 90 за хв. АТ - 120/80 мм рт ст. Живіт м'який, болючий у правому підребер'ї, де пальпується щільне об'ємне утворення до 6 см у діаметрі. Гепатомегалія. Симптоми Кера, Мерфі негативні. Перитоніальні симптоми негативні. Аускультативно - перистальтика є. Сеча кольору "темного пива". Ректально: тонус сфінктера збережений, на перчатці ахолічний кал. УЗД ОЧП: біля воріт печінки ехонегативне утворення з чіткими контурами з наявністю вторинних та третинних міхурців в середині; холедох - 6 мм; внутрішньопечінкові протоки розширені 4мм. Який ваш попередній діагноз?
Під час огляду у хворого з жовтяницею виявлено температура тіла 38,9 С, при пальпації у правому підребер'ї болючий, збільшений жовчний міхур. Перитоніальні симптоми негативні. Яка клінічна триада виявлена?
Хворий К., 58 років скаржиться на тупий біль у верхінй частині тулоба, блювання, пожовтіння шкіри, склер. При об'єктивному дослідженні шкіра іктирична, живіт підвздутий, при пальпації болючий у епігастрії, правому підребер'ї, де пальпується округлої форми утворення до 7 см у діаметрі. Симптоми Кера, Воскресенського ІІ, Чухриенко негативні; при ректальному дослідженні ахолічний кал. Який ймовірний попередній діагноз?
У хворого з біллю у правому підребер'ї в біохічному аналізі крові виявили: Ві (загальний) - 19 мкмоль/л, Ві (прямий) - 5 мкмоль/л; АСАТ - 5,5 мкмоль/мл*год; амілаза 30 МО/л; загальний білок - 42 г/л; сечовина - 8 ммоль/л. Виявлені зміни більш характерні для якого захворювання?
Хвора 38 років після вживання смаженої їжі поскаржилась на біль у правому підребер'ї, блювання, пожовтіння склер. На фоні проведенного консервативного лікування больовий синдром, жовтяниця регресували протягом 2-3 діб. За данними УЗД холедох 9 мм. Проведене ЕРХПГ - патології не виявлено. Яка ймовірна причина транзиторної жовтяниці?
Хворому з жовтяницею для верифікації діагнозу проведено додаткове дослідження. Що за метод додаткового інструментального дослідження зображено на картинці та яка причина жовтяниці?
У хворої віком 52 років після прийому смаженої їжі зявилась біль у правому підребер’ї, що ірадіювала до правої надключичної ділянки, після приступу болю у правому підребер’ї виникла жовтушність шкіри та слизових оболонок, шкірний зуд, ахолічний кал, потемніння сечі. Який метод обстеження дозволить верифікувати діагноз?
Хворий М., 29 років (мандрівник), скаржиться на дискомфорт у животі, нудоту, пожовтіння шкіри, загальну слабкість. З анамнезу даного захворювання відомо, що 1 місяць тому у хворого була алергічна кропив'янка, загострення хронічного бронхіту. Останній час турбує дискомфорт у животі та субфебрильна температура тіла. Лікувався самостійно. З анамнезу життя відомо, що попередні 3 місяця мешкав у Індії. При об'єктивному дослідженні: шкіра іктерична, суха з екскоріаціями. Температура тіла 38,6 С. Над легенями аускультативно - жорстке дихання з поодинокими сухими хрипами. Пульс - 90 за хв. АТ - 120/80 мм рт ст. Живіт м'який, невздутий, чутливий у мезогастрії. Симптоми Кера, Мерфі негативні. Перитоніальні симптоми негативні. Аускультативно - перистальтика є. Сеча кольору "темного пива". Ректально: тонус сфінктера збережений, на перчатці ахолічний кал. Який ваш попередній діагноз?
Хвора 46 років, госпіталізована зі скаргами на часті напади печінкової коліки, які супроводжуються короткочасними епізодами жовтяниці. Хворіє близько 5 років. У біохімічномі аналізі крові: гіпербілірубінемія за рахунок прямого білірубіну, збільшена лужна фосфатаза. На УЗД органів черевної порожнини виявлено ознаки хронічного калькульозного холециститу, холедоха 11 мм з наявністю 2 конкрементів у супрадуоденальному відділі до 8 мм кожний. Яка лікувальна тактика є оптимальною?
У хворої 42 років після приступу болю у правому підребер’ї виникла жовтушність шкіри та слизових оболонок. При ЕРХПГ виявлено папілостеноз, холедохолітіаз. Який сучасний метод лікування буде найбільш доцільним?