Mujer de 59 años con obesidad mórbida, disnea progresiva, somnolencia diurna y gasometría con PaCO2 54 mmHg sin otra enfermedad pulmonar relevante. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Mujer de 65 años de edad, con antecedentes de depresión en tratamiento médico, sin hábitos tóxicos. Ingresada por neumonía en lóbulo inferior derecho con un pequeño derrame pleural metaneumónico asociado y en tratamiento con amoxicilina-ac.clavulánico 875-125/8h. Presenta buena evolución clínica salvo por persistencia de febrícula y leucocitosis al octavo día de tratamiento. No se dispone de estudios microbiológicos. La conducta más adecuada es:

Varón de 69 años con EPOC grave, FR 30 rpm y gasometría con pH 7,28; PaCO2 72 mmHg; PaO2 52 mmHg. ¿Cuál es la medida terapéutica inicial más adecuada?