Mujer de 70 años sin antecedentes hematológicos, que acude a urgencias por gingivorragias. Afebril.  En la analítica se observa Hb 10 g/dl, plaquetas 9 x 10e9/l, leucocitos 3 x 10e9/l, destacan neutrófilos 0.5 x10e9/l.

En el frotis de sangre periférica no se observan células atípicas ni alteraciones morfológicas y se comprueba que la trombopenia es real

Se realiza un aspirado medular en el que no hay grumo medular y una biopsia ósea que se informa como hematopoyesis muy disminuida, casi inexistente, no se observa infiltración neoplásica, ni fibrosis ni microrganismos

1.¿Diagnóstico más probable?

2.Dime 3 criterios, o razones, que has utilizado para hacer el diagnostico

3.En este caso ¿qué tratamiento para curar la enfermedad utilizarías?

4.En este caso ¿qué tratamiento de soporte utilizarás?

Enumera 3 factores para considerar la trombocitemia esencial de ALTO RIESGO

Paciente varón de 70 años que presenta anemia y dolores óseos de tres meses de evolución. Lo remiten a la consulta del hematólogo para descartar un mieloma múltiple.

1.  Indica 4 pruebas y/o exploraciones complementarias que solicitarías para confirmar que tiene un mieloma múltiple (además del hemograma)

2. Escribe los criterios que definen la presencia de daño orgánico en el mieloma múltiple

3. Cuáles son los parámetros que se usan para clasificar el mieloma múltiple en estadios ISS (“International Staging System”)