тіла - 39^oC, судоми, шкіра червона, суха. Відомо, що потерпілий працює кочегаром в котельній. Який

імовірний діагноз?

Живіт болючий у правій підреберній ділянці, позитивний симптом Ортнера, Кера. Який найімовірніший діагноз?

защемленна правобічна пахвинно-калиткова кила. Від початку захворювання минуло більше 6 годин. Зі

слів лікаря швидкої допомоги, при первинному огляді у хворого визначалося невправиме, болюче,

щільно-еластичне вип’ячування в правій пахвинній ділянці, яке спускалося в калитку. Симптом кашльового

поштовху був негативний. Хворий скаржився на спастичні болі в животі, нудоту, загальну слабкість,

кволість. Але під час транспортування у машині швидкої допомоги кила самовільно вправилась.

Які повинні бути подальші дії ?

прийому жирної їжі. Пацієнт відмічає слабкість, за останні 2 місяці втратив у вазі до 9 кг. Місяць

тому з'явилась жовтяниця, що поступово зростає. Живіт м'який, печінка не збільшена. При лабораторному

дослідженні крові гемоглобін - 68 г/л, лейкоцити - 9,0 . 109/л, швидкість зсідання еритроцитів -

36 мм/год. На УЗД: жовчний міхур великих розмірів, конкрементів не містить, холедох розширений, в

головці підшлункової залози - округле утворення до 4 см в діаметрі з нечіткими контурами. Який

діагноз є найбільш імовірним?