Mujer de 58 años que consulta por dolor abdominal epigástrico intermitente desde varios meses, náuseas y pérdida de peso de 8 kg. Episodios ocasionales de vómitos biliosos, sin sangre en vómitos ni heces. Ha tomado antiácidos sin mucho alivio. A la exploración: abdomen blando, dolor a la palpación profunda en epigastrio, sin masas palpables ni signos de peritonitis. Análisis: anemia microcítica e hipocrómica y ferropenia. Gastroscopia: lesión ulcerada cerca de la papila, en la segunda porción del duodeno, que se biopsia. Informe histológico de adenocarcinoma. Una TC muestra la lesión limitada, sin diseminación a ganglios linfáticos o metástasis a distancia. ¿Cuál es el siguiente paso más adecuado en el manejo de esta paciente?