Paciente: Andrea P., 24 años

Motivo de consulta: Dolor lumbar derecho y fiebre Enfermedad actual:
Desde hace 2 días, la paciente presenta: Fiebre no cuantificada , escalofríos, Dolor lumbar derecho tipo cólico , sin irradiación, Náuseas , sin vómito Ardor al orinar, aumento de la frecuencia urinaria, No flujo vaginal ni sangrado Examen físico: T°: 38.7 °C, TA: 110/70 mmHg, FC: 96 lpm, Dolor a la puño percusión en flanco derecho, Abdomen blando, sin signos de irritación peritoneal, No masas ni globo vesical Laboratorio: EGO: Leucocituria (+++), nitritos (+), hematuria microscópica, Hemograma: leucocitos 14,200 /µL, neutros 82%, PCR elevada, Urocultivo pendiente, Prueba de embarazo: negativa, Función renal: normal ¿Cuál es la mejor conducta terapéutica inicial ambulatoria en este caso?

Question

Paciente:  Andrea P., 24 años 
 
 Motivo de consulta:  Dolor lumbar derecho y fiebre Enfermedad actual: 
Desde hace 2 días, la paciente presenta:  Fiebre no cuantificada , escalofríos,  Dolor lumbar derecho tipo cólico , sin irradiación,  Náuseas , sin vómito Ardor al orinar,  aumento de la frecuencia urinaria,  No flujo vaginal ni sangrado Examen físico:  T°: 38.7 °C,  TA: 110/70 mmHg,  FC: 96 lpm,  Dolor a la  puño percusión en flanco derecho,  Abdomen blando, sin signos de irritación peritoneal,  No masas ni globo vesical Laboratorio:  EGO: Leucocituria (+++), nitritos (+), hematuria microscópica,  Hemograma: leucocitos 14,200 /µL, neutros 82%,  PCR elevada,  Urocultivo pendiente,  Prueba de embarazo: negativa,  Función renal: normal ¿Cuál es la mejor  conducta terapéutica inicial ambulatoria  en este caso?

Accepted Answer

Iniciar ciprofloxacino oral por 7 días

Answer

Iniciar nitrofurantoína por 7 días

Answer

Iniciar amoxicilina-ácido clavulánico por 5 días

Answer

Iniciar gentamicina IM y hospitalizar

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Paciente: Andrea P., 24 años Motivo de consulta: Dolor lumbar derecho y f...

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