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A Neostigmina é o fármaco mais utilizado na anestesia para reverter os efeitos dos BNMs adespolarizantes. A reversão do bloqueio neuromuscular é feita habitualmente ao final da cirurgia e não deve ser realizada antes que algum grau de resolução espontânea do bloqueio tenha ocorrido. Esse fármaco proporciona aumento da concentração do neurotransmissor na junção neuromuscular que resulta na potenciação dos seus efeitos nos receptores. Assim pode-se afirmar que:
I. A Neostigmina é um inibidor da enzima acetilcolinesterase, que atua na junção neuromuscular.
II. A enzima acetilcolinesterase se encontra na terminação pré-sináptica e só é inativada após pinocitose do fármaco.
III. A enzima acetilcolinesterase age quebrando a acetilcolina em Coenzima A e Colina.
IV. Essa inibição enzimática causada pelo fármaco proporciona aumento da degradação da acetilcolina (ACh) e consequente potencialização da sua ação.
Das afirmativas acima é possível afirmar que
é(são) verdadeira(s):
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