Laura, de 26 años, acude a su consulta prenatal con

17 semanas de gestación. En su tamizaje del segundo trimestre, se reporta una

elevación significativa de la alfa-fetoproteína (AFP)

sérica materna. No tiene antecedentes familiares de

malformaciones congénitas ni ha presentado infecciones o exposición a

medicamentos teratogénicos. ¿Cuál es la siguiente conducta médica más

apropiada ante este hallazgo?