Varón de 22 años que se encuentra semicomatoso en un aeropuerto tras aterrizar de un vuelo desde un pais tropical. No realizó profilaxis antipalúdica y sus amigos refieren múltiples picaduras de mosquito durante el viaje. Taquicárdico, hipotenso, Frec Resp 17 x'. Pupilas puntiformes, constantes normales, analítica general normal. Sus amigos refieren que se quejó de dolor abdominal y cierre intestinal. Presenta hiperperistaltismo y abdomen distendido. Se efectua una RX de abdomen. ¿Diagnóstico más probable?