Paciente de 67 años con un tumor de cabeza de páncreas marginalmente resecable por probable afectación del eje esplenoportal en 1 cm. Correcto estado nutricional, bilirrubina 27 mg/dl, INR 2,2 ¿De las siguientes, cuál te parece la opción inicial más adecuada ?

Question

Answer

Drenaje biliar endoscópico (stent) seguido por PAAF de la lesión y quimio/radioterapia neoadyuvante

Answer

Radioterapia para reducción rápida del tumor antes de plantear un drenaje biliar (para evitar colangitis)

Answer

Drenaje biliar transhepático percutáneo (stent) previo a neoadyuvancia

Answer

Proceder a duodenopancreatectomia cefálica directamente, anticipando una probable resección venosa portal

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