1.
Recibe ud, en sala de partos, paciente de 33
años, g2p1v1, con embarazo de 40 2/7 semanas, cursa con trabajo de parto en
fase activa (D: 8 cm + B: 100%, estación: +1), membranas integras, tiene
antecedente en su parto anterior:
hemorragia posparto por atonía uterina (amerito B-Lynch), en gestación
actual, le fue diagnosticada miomatosis uterina (miomas FIGO 3-4 el mayor de 38
mm en segmento). UD advierte acerca del riesgo de hemorragia posparto. ¿La intervención que podría disminuir el
riesgo es?

Question

1.     
 Recibe ud, en sala de partos, paciente de 33
años, g2p1v1, con embarazo de 40 2/7 semanas, cursa con trabajo de parto en
fase activa (D: 8 cm + B: 100%, estación: +1), membranas integras, tiene
antecedente en su parto anterior: 
hemorragia posparto por atonía uterina (amerito B-Lynch), en gestación
actual, le fue diagnosticada miomatosis uterina (miomas FIGO 3-4 el mayor de 38
mm en segmento). UD advierte acerca del riesgo de hemorragia posparto.  ¿La intervención que podría disminuir el
riesgo es?

Answer

Se debe dejar infusión de oxitocina durante todo el posparto inmediato y
administrar el resto de uterotónicos durante el parto

Answer

a.     
 El uso
de carbetocina es una opción viable, en dosis 100 mcg/ intravenoso única dosis.

Answer

a.       Ninguna.
Solo se debe tener todo listo para atender el parto.

Answer

a.       Se
debe pensar en administrar misoprostol intrarectal en el posparto inmediato por
su efecto prolongado como uterotónico.

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