Під час бойових дій медик виявив у бліндажі двох солдатів з порушенням свідомості: перший — AVPU = V, скаржиться на 'найгірший головний біль у житті', блювота, АТ 240/135; другий — AVPU = P, FAST+, АТ 188/100. Яка диференційна діагностика та тактика?

Question

Accepted Answer

Перший: підозра на субарахноїдальний крововилив або геморагічний інсульт (надсильний раптовий біль + блювота + надвисокий АТ) — аспірин ЗАБОРОНЕНИЙ, суворий спокій, O₂, ЕМД; другий: ішемічний інсульт (FAST+) — той самий алгоритм без аспірину на догоспітальному етапі

Answer

При наявності двох постраждалих одночасно пріоритет завжди надається тому, хто без свідомості; перший пацієнт може зачекати самостійно

Answer

Обом солдатам дати аспірин 325 мг розжувати та нітрогліцерин 0,5 мг; це стандартний протокол при будь-якому FAST+ незалежно від клінічної картини

Answer

Перший: гіпертонічний криз без неврологічного ушкодження — дати ніфедипін під язик; другий: ішемічний інсульт — дати аспірин та нітрогліцерин

Answer

Обидва потребують активного зниження АТ нітрогліцерином, оскільки надвисокий тиск є провідним механізмом ушкодження мозку при обох станах

Crowdly

Під час бойових дій медик виявив у бліндажі двох солдатів з порушенням свідомост...

Хочете миттєвий доступ до всіх перевірених відповідей на dl.tdmu.edu.ua?