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Paciente gestante de 34 semanas de gestación sin antecedentes de importancia acude al servicio de urgencias por presentar cefalea holocraneana intensa, fosfenos y epigastralgia. En la evaluación inicial se registran cifras de presión arterial de 170/110 mmHg confirmadas en dos tomas separadas por 15 minutos, además de hiperreflexia generalizada. El registro cardiotocográfico muestra frecuencia cardíaca fetal de 140 latidos por minuto con variabilidad conservada. Los exámenes de laboratorio revelan plaquetas de 150,000 por microlitro y enzimas hepáticas dentro de rangos normales.
¿Cuál es el diagnostico y cual es el fármaco de primera línea para el manejo de la crisis hipertensiva en esta paciente?