✅ Перевірена відповідь на це питання доступна нижче. Наші рішення, перевірені спільнотою, допомагають краще зрозуміти матеріал.
Хворий М. 22 рік, протягом 12 років хворіє на аутоімунний гепатит. Скаржиться на помірну біль (важкість) у правому підребер'ї, тремор рук, субфебрильну температуру тіла, порушення сну, загальну виражену слабкість. При об'єктивному дослідженні: у свідомості, шкіра бліда, з "судинними зірками"; склера очей субіктерична. Набряків немає. Астенізований. Аусультативно - дихання жорстке, поодинокі сухі хрипи. Тахікардія. АТ 90/60 мм рт ст. Живіт збільшений у розмірах за рахунок асцитичної рідини. При пальпації чутливий у правому підребер'ї. Перитоніальні симптоми негативні. Аускультативно - ослаблена перистальтика. Діурез знижений. У клінічному аналізі крові: еритороцити - 2,5 Т/л; гемоглобін 84 г/л; лейкоцити 10,1 Г/л; тромбоцити 100 Г/л; у біохімічному аналізі крові: альбумін 44 г/л; загальний білірубін 40 мкмоль/л; АЛАТ 400 МО/од. УЗД органів черевної порожнини: гепатомегалія, підвищення акустичної щільності печінки, посилення судинного малюнку; спленомегалія, розширення судин портальної системи, асцит. Яке оперативне втручання треба проводити пацієнтові?