Токсини (віруси, бактерії, гельмінти), призводять до мутації зірчатих ендотеліальних  клітин печінки в амілоїдобласти. Накопичений амілоїд стискує гапатоцити, спричиняє дистрофію паренхіми печінки.

Токсичний вплив отрут (рослинні, бактеріальні, хімічні), що спричиняють некроз і лізис гепатоцитів. 

Порушення обміну речовин у гепатоцитах і розвиток дистрофічних змін. Порушення синтезу білків, глікогену, фосфоліпідів, жовчних кислот, бар'єрної та секреторної функції печінки. Некробіоз, проліферація, ексудація та аутоімунні реакції.

Накопичення кетонових тіл в крові, порушення обміну речовин у гепатоцитах, розвиток некрозу та аутолізу і як наслідок – порушення функцій печінки, всіх видів обміну речовин, паренхіматозна жовтяниця та внутрішньо печінковий холестаз та холемія.