Crowdly
Додати до Chrome
Questions Bank (1372526 total)
Хворий 57 років, скаржиться на біль у животі, багаторазове блювання, затримку відходження випорожнень та газів, різку слабкість. При огляді: у свідомості. Шкіра бліда, суха. Тургор зменшений. Над легенями аускультативно жорстке дихання, ослаблене в базальних відділах. ЧДР - 24 за хв. Пульс 120 за хв. АТ 100/70 мм рт ст. Живіт здутий симетричний, при пальпації м'який, болючий над розширеними петлями кишок. Аускультативно - перистальтика не вислуховуюється, проводяться дихальні шуми та серцеві тони. Стільця не було; гази не відходять. Діурез знижений. Ректальне дослідження: атонія і зіяння ануса, ампула прямої кишки порожня.
Який аускультативний симптом верифікований?Хворий 36 років був прооперований з приводу гострого гангренозно-перфоративного апендициту через доступ за Волковичем-Дьяконовим. На п’яту добу післяопераційного періода хворий поскаржився на переймисті болі в животі, нудоту, багаторазове блювання. Після інфузії сольових розчинів, спазмалітиків, сифонної клізми: гази та випорожнення не відійшли, а болі посилилися. При огляді: у свідомості, шкіра бліда, суха. Температура тіла 37,3 С. Над легенями аускультативно жорстке дихання. Тахікардія. АТ 120/80 мм рт ст. Живіт здутий, асиметричний, при пальпації болючий. Симптоми Валя, Склярова позитивні. Аускультативно - перистальтика не вислуховується, позитивний симптом Спасокукоцького. Яке ускладнення післяопераційного періоду виникло та яка подальша лікувальна тактика?
Хвора 58 років, скаржиться на постійний біль у мезогастрії, епігастрії, нудоту, багаторазове блювання, затримку відходження випорожнень та газів, втрату ваги тіла, відсутність апетиту. З анамнезу данного захворювання відомо, що займалася самолікуванням, але у зв'язку з погіршенням стану викликала БШМД. При огляді: у свідомості, положення вимушине на спині. Шкіра бліда, суха. Тургор зменшений. Над легенями аускультативно жорстке дихання, ослаблене в базальних відділах. ЧДР - 24 за хв. Пульс 110 за хв. АТ 110/70 мм рт ст. Живіт підвздутий симетричний, при пальпації болючий у мезогастрії, де пальпуються болючі, дилятовані кишкові петлі. Симптоми Щьоткіна-Блюмберга, Раздольського негативні. Аускультативно - ослаблена перистальтика, визначається шум плеску. Стільця не було; гази не відходять. Діурез знижений.
Ректальне дослідження: тонус сфінктера зменшений, ампула прямої кишки порожня.
Яка стадія кишкової непрохідності та який патогмонічний симптом був виявлений?
Хворий 36 років був прооперований з приводу гострого гангренозно-перфоративного апендициту через доступ за Волковичем-Дьяконовим. На другу добу післяопераційного періода хворий поскаржився на здуття живота, нудоту, блювання. При огляді: у свідомості, шкіра бліда, суха. Температура тіла 37,5 С. Над легенями аускультативно жорстке дихання. Тахікардія. АТ 120/80 мм рт ст. Живіт здутий, симетричний, при пальпації болючий у післяопераційній ділянці. Аускультативно - перистальтика не вислуховується. Яке ускладнення післяопераційного періоду виникло та яка подальша лікувальна тактика?