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Paciente de 14 años que llega a su pediatra de cabecera acompañada de su padre.Manifiesta distensión abdominal, refiere molestias abdominales inespecíficas.Al examen físico la pediatra sospecha que la paciente puede estar con embarazo avanzado, la revisa en presencia de su padre. Los ciclos menstruales eran irregulares, su menarca había sido unos 6 meses antes de esta consulta.Se siente abrumada por la situación.Qué le recomienda Ud que debería hacer?
Se presenta a la consulta una mujer de 17 años con amenorrea secundaria. Consulta porque tiene un evatest positivo y dice que el embarazo es producto de una violación. La mujer no desea continuar con el embarazo.Marcar la conducta CORRECTA a tomar en esta situación
Una adolescente de 16 años llega sola a la consulta. Consulta preocupada por haber tenido días atrás relaciones sexuales no protegidas con un chico de su edad, al que no volverá a ver . Le pide que no informen a sus padres. Marcar la acción CORRECTA como médico a cargo en esta situación
A continuación lea los casos e indique la respuesta correcta.
Un varón de 15 años, Testigo de Jehová, con una enfermedad oncológica con expectativas de curación, expresa su disconformidad para recibir una transfusión de sangre. Los valores de hemoglobina y hematocrito están al límite, y sería recomendable que recibiera dos unidades de glóbulos rojos. Pero se niega diciendo que sus creencias religiosas se lo impiden. Marcar la postura correcta:
Un paciente de 78 años fue intervenido quirúrgicamente por coronariopatía. Se realizó triple by pass. El paciente expresó en forma oral y escrita que si tuviera algún paro cardíaco en el postoperatorio su decisión era NO ser reanimado ya que conoce las posibles consecuencias de dichas maniobras. La familia está al tanto.
Ya estando en sala general,a los 6 días de la cirugía, el paciente hace un paro cardiorespiratorio y rápidamente es detectado por enfermería quienes le avisan a usted que está de guardia. También le avisan que el paciente tiene las órdenes mencionadas de No reanimación.
Marcar la correcta:
Usted atiende en la Central de Emergencias a un paciente varón de 70 años con Esclerosis Lateral Amiotrófica, que ha dejado Directivas anticipadas en la que expresa no querer ningún tipo de soporte vital. El paciente se encuentra en situación de insuficiencia respiratoria, lúcido y acompañado por su familia quienes le advierten de las Directivas. Uno de los familiares, en disidencia con el resto, solicita la asistencia respiratoria mecánica.
Usted revisa la Historia Clínica Electrónica y encuentra el siguiente logo
Cuál es la correcta conducta a seguir pensando en el respeto al principio de autonomía:
Se presenta un paciente varón de 28 años de edad, deportista, que debe operarse de rotura de meniscos que sufrió jugando al fútbol con su grupo de amigos. El paciente es sano, y sólo tiene como
antecedentes asma bronquial de larga data, pero bien controlada y sinusitis a repetición. Nunca fue intervenido quirúrgicamente y tiene mucho temor.
Usted es el profesional encargado del procedimiento quirúrgico.
Marcar la opción correcta como conducta a seguir pensando en el respeto al principio de autonomía:
El análisis de los principios es siempre suficiente para la toma de decisiones.
Las recomendaciones de los Comités de Bioética son vinculantes
Los Comités de Bioética tienen el objetivo de mejorar la calidad de la toma de decisiones.