До підліткового кабінету поліклініки звернувся 15-річний хлопець із підозрою на інфекцію, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Він категорично забороняє повідомляти про це батькам.

• Завдання:

  1. Спираючись на «Основи законодавства України про охорону здоров’я», визначте, чи має право лікар розголосити цю інформацію батькам.

  2. З якого віку дитина в Україні має право на самостійне звернення за медичною допомогою?

  3. Опишіть дії лікаря у разі підтвердження діагнозу.

Під час патронажу до новонародженої дитини (вік 2 тижні) сімейна медсестра виявила, що в будинку холодно, немає умов для купання дитини, дитина неохайна, має виражені попрілості, втрачає вагу. Мати має ознаки алкогольного сп'яніння.

• Завдання:

  1. Опишіть алгоритм дій медичної сестри та сімейного лікаря щодо захисту прав та здоров'я дитини.

  2. До яких державних органів необхідно негайно передати інформацію про соціальне неблагополуччя родини?

  3. За яких умов медичні працівники мають право ініціювати тимчасове вилучення дитини з родини та її термінову госпіталізацію?

Мати 5-річної дитини, яка захворіла на вітряну віспу, звертається до педіатра за листком непрацездатності (лікарняним) для догляду за дитиною. Мати офіційно працевлаштована, але зараз перебуває у щорічній основній відпустці.

• Завдання:

  1. Чи має право лікар видати медичний висновок про тимчасову непрацездатність (МВТН) для догляду за дитиною в період щорічної відпустки матері?

  2. Який максимальний термін видачі МВТН по догляду за хворою дитиною до 14 років в амбулаторних умовах?

  3. Опишіть процедуру формування електронного лікарняного через реєстр eHealth

Лікар-педіатр районної лікарні оглядає новонароджену дитину віком 5 діб, стан якої погіршується (ціаноз, шум у серці, задишка). Підозрюється складна вроджена вада серця. Дитячого кардіолога в районі немає, транспортування наразі небезпечне.

• Завдання:

  1. Опишіть алгоритм організації телемедичної консультації з фахівцями обласної дитячої лікарні або профільного НДІ.

  2. Які клінічні дані та результати обстежень педіатр повинен підготувати для успішної консультації?

  3. Хто приймає остаточне рішення щодо переведення дитини на третинний рівень (до кардіохірургічного центру) після стабілізації стану?

У дитячому таборі відпочинку сталося масове харчове отруєння. Одночасно 15 дітей віком 8-10 років мають симптоми гострого гастроентероколіту різного ступеня тяжкості, у двох дітей спостерігаються судоми на тлі гіпертермії. У таборі є лише один лікар-педіатр.

• Завдання:

  1. Опишіть алгоритм медичного сортування (тріажу) дітей до прибуття бригад ЕМД.

  2. Яким дітям лікар табору повинен надати допомогу в першу чергу?

  3. Які екстрені повідомлення та куди (до яких служб) зобов'язаний надати лікар табору?

До педіатра звернувся розлучений батько 8-річної дитини з вимогою надати йому копію форми № 112/о (Історія розвитку дитини) та розповісти про діагнози. Мати дитини, з якою проживає пацієнт, раніше написала заяву головному лікарю з проханням не надавати колишньому чоловікові жодної інформації.

• Завдання:

  1. Чи має право лікар надати медичну інформацію батькові всупереч бажанню матері?

  2. Якими статтями Сімейного кодексу та Основ законодавства про охорону здоров'я регулюється це питання?

  3. Опишіть правильний алгоритм комунікації лікаря з батьками в умовах сімейного конфлікту.

До хірургічного відділення дитячої лікарні по швидкій допомозі доставили 16-річного хлопця з підозрою на гострий апендицит. Батьки хлопця перебувають за кордоном, він проживає з повнолітнім братом, який не є його офіційним опікуном. Потрібне оперативне втручання.

• Завдання:

  1. Хто має право підписати інформовану згоду на оперативне втручання в цій ситуації згідно із законодавством України?

  2. Чим відрізняється алгоритм отримання згоди на планове та ургентне (за життєвими показаннями) втручання?

  3. Які дії лікаря-хірурга, якщо зв'язатися з батьками неможливо, а стан дитини стрімко погіршується?

Дитину 12 років з термінальною стадією онкологічного захворювання виписують зі спеціалізованого стаціонару додому для отримання паліативного догляду. Дитина потребує постійного знеболення наркотичними анальгетиками.

• Завдання:

  1. Хто організовує та контролює надання паліативної допомоги дитині на амбулаторному етапі?

  2. Опишіть алгоритм призначення та виписки рецептів на наркотичні засоби для знеболення в домашніх умовах.

  3. Які фахівці, окрім педіатра, повинні входити до складу мультидисциплінарної команди з паліативної допомоги?

До педіатра в амбулаторію звернулася мати з дитиною 7 років, яка має статус внутрішньо переміщеної особи (ВПО). Дитина хворіє на бронхіальну астму і потребує виписки рецепта на інгаляційний кортикостероїд. Декларація укладена з лікарем в іншому місті.

• Завдання:

  1. Чи має право педіатр відмовити в огляді та виписці рецепта через відсутність декларації саме з ним?

  2. Опишіть алгоритм забезпечення дитини ліками за програмою реімбурсації «Доступні ліки».

  3. Як технічно здійснюється виписка електронного рецепта в системі eHealth у такому випадку?

Під час уроку фізкультури у 10-річного учня раптово розвинувся анафілактичний шок після укусу комахи. Шкільна медична сестра прибула на місце події.

• Завдання:

  1. Опишіть покроковий алгоритм дій медичної сестри закладу освіти до приїзду бригади екстреної медичної допомоги (ЕМД).

  2. Хто несе відповідальність за виклик бригади ЕМД та інформування батьків?

  3. Якими нормативно-правовими актами регламентується надання невідкладної допомоги в закладах освіти?