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Sistema Digestivo Médico (2025/2026 1ST_SEM)
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Una paciente de 33 años está siendo controlada por ser portadora de un ADENOMA HEPÁTICO de 3,5 cm diagnosticada a raíz de una dispepsia y por las pruebas de imagen pertinentes. ¿ Cuál sería la actitud terapéutica más aconsejable a adoptar por su especialista ?
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La aplicación de los criterios de Milán está aceptada mundialmente como una buena herramienta para la selección de los pacientes diagnosticados de CHC (Carcinoma Hepatocelular) y tributarios para la práctica de un Trasplante Hepático. Sólo UNA de las siguientes opciones es CIERTA:
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Con respecto a la pseudoobstrucción intestinal crónica es cierto, excepto:
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El médico de Familia ha visitado un paciente de 19 años por presentar desde hacia 24 horas ictericia conjuntival, sin coluria-acolia, dolor abdominal ni fiebre. Su estado general es bueno, con leve ictericia y no se apreció hepato-esplenomegalia en la exploración. La analítica hepática mostraba: Bi T/C (4.2/ 1.8 mg/dl), AST/ALT (24/29 U/L) y FA/GGT normales. ¿ Cuál sería la sospecha diagnóstica más probable ?
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Una mujer diabética de larga evolución presenta náuseas, vómitos postprandiales y saciedad precoz. El diagnóstico más probable es:
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Mujer de 24 años diagnosticada de colitis ulcerosa hace 12 meses, consulta a urgencias por presentar desde hace una semana dolor abdominal, aumento en el número de deposiciones de 4 a 5 veces al día y ha estado expulsando pequeñas cantidades de sangre por el recto. A la exploración física; pulso de 67x’, tensión arterial de 110/65, temperatura de 37,2 °C y abdomen blando. En la analítica presenta hemoglobina de 12,5 g/dl y una PCR de 6 mg/l. Cuál es la actitud terapéutica más adecuada:
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En un paciente con cirrosis descompensada con ascitis. ¿ Cuál de los siguientes NO se considera un criterio diagnóstico de síndrome hepatorenal?
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Mujer de 72 años con HTA controlada, hipercolesterolemia, que 9 años antes del inicio del cuadro actual fue estudiada por presentar un cuadro de diarreas y se realizó una colonoscopia: correcta preparación, llegando a ciego, sin hallazgos a destacar. En el momento actual acude al Servicio de Urgencias con un cuadro de dolor abdominal, más intenso en hemiabdomen izquierdo, con malestar general, sudoración y emisión de sangre roja por el ano. En la exploración física destaca abdomen doloroso, con leve distensión y el tacto rectal muestra restos hemáticos. Presenta hematocrito del 36%, Hb 11,7 g/dL, VCM 78 fL, urea 55, creatinina 1,1 mg/dL. Se realiza colonoscopia, con hallazgos de nódulos violáceos en sigma y ulceraciones. ¿Cuál considera que es la actuación más correcta?
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Indique la variante genética del HLA que expresan el 90% de los pacientes con enfermedad celiaca:
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Qué diagnóstico harías si te encuentras esta imagen con hepatocitos en "vidrio esmerilado" en una biopsia hepática?
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