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Sistema Digestiu Quirúrgic (2025/2026 1ST_SEM)

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Paciente de 69 años estudiado por anemia y síndrome tóxico de 6 meses de evolución, pero sin clínica digestiva, se diagnostica de una neoplasia de colon derecho. En el estudio de extensión se diagnostica de metástasis hepáticas irresecables y pulmonares múltiples. Que es lo más correcto en este caso?

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Mujer de 34 años con diagnóstico de púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) refractaria al tratamiento médico remitida para evaluación quirúrgica. A pesar del tratamiento con corticosteroides y otros inmunosupresores, sus recuentos plaquetarios han permanecido bajos, con episodios recurrentes de sangrado leve. Se decide realizar una esplenectomía laparoscópica como siguiente paso terapéutico. En relación con la planificación y manejo de la esplenectomía laparoscópica, ¿cuál de las siguientes respuestas es la más adecuada?:

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Paciente con episodios intermitentes de confusión, diaforesis y temblor. Durante estos episodios se documenta una hipoglucemia alrededor de 42 mg/dL y los síntomas mejoran al administrar glucosa IV o por VO. ¿Qué nombre recibe este conjunto?

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¿Cuál es el mecanismo básico que explica la dilatación quística en la Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm (IPMN) del páncreas?
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Cuál de las siguientes NO es causa de obstrucción mecánica?
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Varón de 32 años con DM1 desde la adolescencia y e IRC avanzada (FG 14 ml/min), en diálisis. ¿Qué modalidad de trasplante pancreático es la más frecuente a nivel mundial y sería la opción “de manual” en este paciente?
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PREGUNTA DE RESERVA 5 - Durante una hepatectomía reglada, el equipo quirúrgico planifica la resección según la anatomía hepática descrita por Couinaud en 1957. ¿Qué afirmación de las siguientes es la más correcta?

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En un absceso hepático piógeno, además de descartar etiología amebiana, el antibiótico IV empírico debe cubrir:
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Que tipo de cirugía NO podemos plantear ante una neoplasia de ángulo esplénico sin enfermedad a distancia
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Respecto al traumatismo abdominal cerrado, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?
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