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Sistema Digestiu Quirúrgic (2025/2026 1ST_SEM)

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Paciente de 67 años con un tumor de cabeza de páncreas marginalmente resecable por probable afectación del eje esplenoportal en 1 cm. Correcto estado nutricional, bilirrubina 27 mg/dl, INR 2,2 ¿De las siguientes, cuál te parece la opción inicial más adecuada ?

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Según la clasificación de Lauren, el cáncer gástrico difuso se caracteriza por:
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En cuanto al cáncer colorrectal (CCR) señala la FALSA:

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Indique el diagnóstico más probable que presenta un paciente de 45 años con úlcera péptica postpilórica de larga evolución que ingresa por distensión abdominal epigástrica y vómitos de frecuencia en aumento y en escopetazo :
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Varón de 38 años que tras viaje a Senegal presenta dolor en FID tras unos días de diarrea sanguinolenta, tenesmo y proctalgia. Es (erróneamente) intervenido de apendicitis aguda y dado de alta a los 2 días (histología con apéndice normal), pero reingresa al 5º día con dolor en hemiabdomen D y fiebre alta. Se realizan las imágenes aportadas. ¿Diagnóstico más probable?

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Mujer de 73 años con dolor hipocondrio D de 10 h de evolución, coluria e ictericia. Murphy negativo, sin defensa. No fiebre ni otros signos de SIRS. Analítica con hiperbilirrubinemia directa, sin leucocitosis, con PCR y lactato normales. Se efectúa la ecografía que se muestra. ¿Síndrome más probable?

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Una mujer magrebí de 39 años presenta dolor sordo en hipocondrio derecho desde hace 6 meses. A la exploración se palpa una hepatomegalia no dolorosa. Las serologías de virus de hepatitis B y C son negativas. Se adjuntan las imágenes de la ecografía y TC. ¿Qué prueba solicitarás para corroborar tu sospecha diagnóstica?

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Varón de 73 años con historia de colecistectomía hace 6 años y episodios recurrentes de fiebre con escalofríos. Ingresa por fiebre alta nocturna con dolor en hipocondrio derecho. se muestra una imagen de TC. ¿Cuál es la etiología más probable de su patología?

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¿Qué hallazgo define claramente la irresecabilidad local en el adenocarcinoma ductal de páncreas?
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PREGUNTA DE RESERVA 3 - El esquema terapéutico recomendado para el adenocarcinoma gástrico resecable en estadio T3N1 por ecoendoscopia (localmente avanzado) es:

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