Crowdly
Add to Chrome
[5201 · 10 семестр 2025/2026] Внутрішня медицина
Looking for [5201 · 10 семестр 2025/2026] Внутрішня медицина test answers and solutions? Browse our comprehensive collection of verified answers for [5201 · 10 семестр 2025/2026] Внутрішня медицина at moodle3.chmnu.edu.ua.
Get instant access to accurate answers and detailed explanations for your course questions. Our community-driven platform helps students succeed!
Хворий М., 29 років, госпіталізований в терапевтичне відділення клінічної лікарні зі скаргами на підвищення температури тіла до 39 градусів, озноби, нічне потіння, загальну слабкість, серцебиття, задишку при ході, незначному фізичному навантаженні, появу набряків на гомілках, висипи на шкірі рук, ніг. При вивченні анамнезу лікар дізнався, що три тижні тому хворому видалили зуб (18), профілактичне лікування не призначали. Алергічний анамнез та спадковість не обтяжені. Палить. Часто хворіє ГРВЗ. Пульс 95 за 1 хв., ритмічний. Тони серця різко ослаблені, діастолічний шум в 2 межреберрі справа від грудини, проводиться за грудину. Дихальна та травна системи – результати обстеження без суттєвих патологічних змін. Яке лікування потрібно призначити?
У хворої К., 35 р., через 2 тижні після аборту підвищилася температура тіла до 39 ˚С з лихоманкою, пітливістю. Турбує виражена загальна слабкість, прискорене серцебиття. Шкіра блідо-сіра, на шкірі шиї, тулуба петехіальний висип, збільшення селезінки. У крові: анемія, лейкоцитоз, підвищення ШОЕ. У гемокультурі знайдений стафілокок. Який імовірний діагноз у хворого?
Хвора 24 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38,5 С, озноби впродовж трьох тижнів, носові кровотечі, задуху при ходьбі, загальну слабість. В анамнезі - ревматизм. Об-но: шкіра бліда, дрібні петехії, "танок каротид". Над аортою і в т. Боткіна-Ерба - систолічний і протодіастолічний шуми. Печінка виступає з-під реберної дуги на 3 см, селезінка - на 2 см. Який стан розвинувся у хворої?
У хворої після екстракції зуба підвищилась температура тіла до 40 С, з’явилась лихоманка, яка супроводжується значним потовиділенням. Об-но: шкіра бліда, геморагії на кон’юктиві, пульс лабільний, слабкого наповнення 100 уд./хв., АТ – 140/60 мм.рт.ст. Поперечник серця 15 см, мінливий діастолічний шум над аортою. В крові: лейкоцитоз, ШЗЕ – 28 мм/год, позитивна формолова проба. На УЗД – потовщення та нечіткість контуру стулок аортального клапану, регургітація І ст. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хворий Л., 42 років, лікувався у стоматолога з приводу гострого періодонтиту з подальшою екстракцією зуба. Через місяць хворий почав скаржитися на слабкість, лихоманку, підвищення температури до 39 ˚С, що супроводжується нічним п отінням. Із анамнезу відомо, що пацієнт страждає мітральною недостатністю. Об’єктивно: пульс 82 за хвилину, АТ 125/80 мм рт. ст. При аускультації вислуховується систолічний шум над ділянкою серця. При лабораторному обстеженні: зниження кількості еритроцитів, гемоглобіну, підвищення ШОЕ. Призначте лікування хворому.
У хворого 40 років, який раніше тривалий час хворів ангінами і не лікувався, виявлено послаблення І тону та систолічний шум на верхівці, що проводиться в ІІ міжребір'я зліва та в ліву підпахвинну впадину, акцент ІІ тону на легеневій артерії. Для якого патологічного стану характерні наведені клінічні симптоми?
Хворий 17 років на призовній комісії поскаржився на шум в ухах, який підсилюється при фізичному навантаженні. АТ 150/30 мм рт ст , вислуховувся діастолічний шум над аортою. На обзорній рентгенограмі, тінь серця аортальної конфігурації, збільшені дуга аорти та лівого шлуночка. Легеневий малюнок не змінений. Пульсація аорти підсилена. Виявлені рентгенологічні зміни найбільш ймовірно відповідпють:
Чоловіка 42 років турбують стискаючі болі за грудиною, серцебиття. Останнім часом посилилась задишка при фізичному навантаженні, з’явились напади ядухи вночі. Інтенсивний систолічний шум з епіцентром по лівому краю грудини не проводиться на судини шиї, ІІ тон збережений. За даними ехокардиіографії: різко виражена гіпертрофія верхньої третини міжшлуночкової перетинки, лівий шлуночок звичайних розмірів, фракція його викиду - 65%. Прогресування серцевої недостатності у хворого обумовлено:
У хворого К., 22 років, який хворіє на ревматизм впродовж 11 років з’явилися скарги на відчуття пульсації в голові, ритмічне похитування голови, запаморочення. При обстеженні хворого виявлено позитивний пульс Квінке, наявність симптомів Ландольфі, Мюссе, АТ – 170/40 мм.рт.ст. Чим зумовлені геодинамічні розлади у хворого?
У спортсмена 20 років при ехокардіографічному дослідженні виявлено маленький дефект у м’язовій частині міжшлуночкової перетинки зі скидом крові зліва направо. Які дані попереднього клінічного обстеження могли б свідчити про таку ваду серця?