У пацієнта 65 років під час огляду виник інтенсивний біль за грудниною, холодний піт, АТ 85/55 мм рт. ст. На ЕКГ — елевація ST у II, III, aVF та правих прекордіальних відведеннях (V3R-V4R). Який препарат суворо протипоказаний у цій ситуації?

У пацієнта з гіпертонічним кризом з’явився роздираючий біль у грудях з іррадіацією в спину, асиметрія пульсу на променевих артеріях. АТ 220/120 мм рт. ст. Яка мета терапії протягом перших 20 хвилин?

На зупинці громадського транспорту чоловік знепритомнів, спостерігаються тоніко-клонічні судоми, піна з рота. Судоми тривають понад 5 хвилин. Яка перша лінія медикаментозної допомоги на дошпитальному етапі?

Пацієнту 62 років з ХСН (ФВ 35%), цукровим діабетом 2 типу та ХХН (ШКФ 45 мл/хв) необхідно посилити терапію для зниження ризику госпіталізацій. Він уже отримує периндоприл, бісопролол та спіронолактон. Який препарат слід додати згідно з протоколами?

Хворий на ЦД 1 типу знайдений без свідомості. Шкіра суха, дихання глибоке та шумне (Куссмауля), запах ацетону. Глюкометр показує "High". Який перший крок інфузійної допомоги?

Хворий 19 років скаржиться на виражений біль у горлі, гарячку до 39,5°C та збільшення шийних лімфовузлів. При огляді: гіперемія зіву, набряк мигдаликів з нашаруваннями, гепатоспленомегалія. В загальному аналізі крові: лейкоцитоз 15×10⁹/л, лімфоцитоз 60%. Який лабораторний критерій є патогномонічним для підтвердження діагнозу?

Жінка 29 років звернулась зі скаргами на втрату маси тіла, серцебиття, дратівливість, порушення сну; лабораторно: ТТГ значно знижений, вільний Т4 підвищений; однак при цьому визначається відсутність офтальмопатії, щитоподібна залоза незначно збільшена, болісності немає; лікар розглядає диференціацію між хворобою Грейвса та тиреотоксичною фазою тиреоїдиту; який додатковий критерій найбільш допоможе у диференціації?

Чоловік 48 років звернувся зі скаргами на поліурію, полідипсію, втрату маси тіла; лабораторно: глюкоза натще 8,1 ммоль/л, HbA1c 7,2%; однак лікар звертає увагу, що пацієнт не має ожиріння, а також відзначає епізоди кетонурії; виникає підозра на нетиповий перебіг цукрового діабету; який наступний крок є найбільш доцільним для уточнення діагнозу?

Пацієнт 51 року звернувся з приводу періодичних болів у попереку, набряків обличчя вранці; у загальному аналізі сечі: протеїнурія, еритроцити змінені, циліндри; лікар проводить дослідження за Нечипоренком: еритроцити значно підвищені, лейкоцити помірно підвищені; з урахуванням морфології еритроцитів та клініки, який діагноз є найбільш імовірним?

Чоловік 35 років звернувся зі скаргами на слабкість, підвищену втомлюваність, періодичне потемніння сечі та жовтяничність склер; лабораторно: Hb 95 г/л, ретикулоцити підвищені, білірубін непрямий ↑, ЛДГ ↑, гаптоглобін ↓; при цьому у загальному аналізі сечі — відсутність білірубіну; лікар проводить диференціацію між гемолітичною анемією та гепатоцелюлярним ураженням печінки; який механізм найбільш імовірно пояснює дані зміни?